Теплая кружка, мягкий плед: Как простые вещи помогают справиться с депрессией - Наталья Олеговна Керре

столкнетесь, скорее всего, с описанием его при сахарном диабете или нарушениях работы печени. Тем не менее при депрессии зуд тоже случается нередко. Выглядит это весьма специфично: вы просыпаетесь ночью (обычно в те самые 2–3 часа) и начинаете… неистово чесаться. Как правило, атаке подвергаются живот, бока, внутренняя поверхность рук – те места, где кожа самая нежная. Чешетесь так, словно хотите вылезти из самого себя. Но утром кожа чистая, без малейших следов высыпаний, кроме следов от ваших расчесов. Дерматолог разводит руками и отправляет вас сдавать анализы крови и соскобы, которые ничего не показывают. Это еще одна мелочь, которая совсем не мелочь. Реальной угрозы здоровью кожный зуд, конечно, не несет, но настроение портит ощутимо, особенно если у вас и так уже проблемы со сном. Просто не спать или не спать и чесаться – разница, знаете ли, существенная, когда борешься за каждые полчаса нормального отдыха.

Кроме того, вы можете столкнуться с болями в мышцах и суставах, при этом недоумевая: двигаться стали гораздо меньше, а мышцы болят постоянно, как будто вы накануне бежали кросс.

Обратите внимание – не стало ли в вашей жизни чуть больше вредных привычек. Переедание – лишь одна из них. Вы можете обнаружить, что стали больше выпивать, больше курить и т. д. Кстати, в основе алкогольной зависимости нередко лежит не пролеченная вовремя депрессия, иногда длившаяся несколько лет до того, как человек нашел себе такой доступный и социально приемлемый, по его мнению, антидепрессант, как алкоголь. Употребление алкоголя при депрессии обычно связано с тем, что человеку дискомфортно, тревожно, хочется снять напряжение, в конце концов, просто заснуть! Большая беда нашего общества в том, что у нас до сих пор стыдно пойти к врачу за рецептом на антидепрессанты, но не стыдно каждый вечер выпивать пару бокалов вина под сериал. Проблема не только в том, что алкоголь сам по себе не несет пользы (и, кстати, еще больше расшатывает и без того нарушенное чувство голода/насыщения), но и в том, что на какое-то время он действительно даст вам иллюзию, будто депрессия отступает (поднимется настроение, расслабятся напряженные мышцы, уйдут тревожащие мысли), зато потом сработает как депрессант, к тому же явно усиливающий тревожность, – в итоге вместо искомого расслабления получите усугубление ситуации. Со временем периоды расслабления и улучшения настроения под алкоголем станут все короче, а периоды ухудшения – более длительными и глубокими. К похмелью добавится похмельная тревога – когда вы, после череды беспокойных снов, будете просыпаться в холодном поту, с колотящимся сердцем и острым чувством вины за все сразу: и за то, что пьете, и за то, что просто существуете. Так что алкоголь – это не выход.

Я понимаю, что вы слышали это много раз, но поверьте – алкоголь не поможет вам убежать от самого себя, и классическое лечение точно будет короче и обойдется вам дешевле во всех смыслах. То же самое касается никотина и абсолютно любых вариантов химических веществ, вызывающих зависимость. В ту же корзинку – внезапно накрывшее пристрастие к бесконтрольному шопингу, особенно если раньше такого за вами не водилось. Причем главную опасность для вашего кошелька представляет то, что в момент покупки вы действительно получите удовольствие. Вот только оно, скорее всего, растворится в лучшем случае через пару дней – а через какое-то время вы с удивлением обнаружите в шкафу стопку вещей с несрезанными ценниками, о которых благополучно забыли. У такого шопоголизма две причины: во-первых, процесс покупки приносит душевный комфорт (хотя и слегка извращенный); во-вторых, в депрессии вам может казаться, будто вы недостаточно красивы, плохо одеты и все над вами смеются, а постоянная покупка новых вещей – способ избавиться от этого ощущения. Однако вы должны знать: болезненный шопинг не только не помогает, но зачастую даже усугубляет это состояние – ибо депрессия примется нашептывать вам на ухо, что купленная вещь недостаточно модная и дорогая, что у вас совсем нет вкуса и вообще вы безобразно выглядите в любой одежде.

Неоднократно столкнувшись с депрессивными эпизодами (будем надеяться, что это вас минует, но иногда человек предполагает, а жизнь вносит свои коррективы), вы увидите, что при приближении очередного сложного периода сильно меняетесь на фотографиях: безжизненное, словно лишенное мимики лицо, бледность, усталый вид, опущенные плечи. Это не миф – депрессия действительно сильно влияет на внешний вид. И при появлении подобных признаков нужно принять меры. Но я от всей души желаю, чтобы самодиагностика по фотографии осталась для вас только дополнительной информацией, которая никогда не пригодится на практике.

Весьма своеобразным становится общение с окружающими. Кстати, это еще один пункт, из-за которого я рекомендую лечить депрессию своевременно, – ибо даже если ваши личные изменения будут минимальными, она может запросто разрушить вашу карьеру, рабочие и личные контакты с дорогими людьми. К тому же за время депрессии вы можете связаться с такими типами и влезть в такие разрушающие системы отношений, к которым, находясь в ясном сознании, даже близко не подошли бы. Депрессия – это обычно сочетание полярно противоположных желаний: «не трогайте меня» и «хочу близости». Первая часть связана с тем, что ресурс почти на нуле, так что вам тяжело не только двигаться и выполнять рабочие обязанности или, например, сходить в магазин за хлебом, но и общаться. В депрессивном эпизоде абсолютно любое напряжение для нервной системы непосильно. Вам трудно долго слушать, подбирать слова, реагировать на то, что делает или говорит собеседник, – в конце концов, даже просто смотреть в глаза и улыбаться. Иногда вам кажется, что тяжело даже просто переживать какие-то элементарные эмоции. Естественно, редко кто на первом этапе депрессии принимает это во внимание. Обычно человек пытается взбодриться стандартным способом, о котором слышал всю жизнь: встретиться с друзьями или членами семьи, сходить на веселую вечеринку или шумный концерт – и не понимает, почему стало только хуже. При этом он, естественно, долгое время держится изо всех сил, чтобы не показаться невежливым, старается поддерживать привычную интенсивность общения, не расстраивать отказом от общения тех, кто ему дорог. А выгорание набирает обороты.

В дальнейшем вы встретите в книге множество советов, но один из них хочу дать вам прямо сейчас: как только почувствовали, что не тянете общение с людьми, – сократите количество контактов, придумайте причины, чтобы не напрягать себя лишней коммуникацией. Это позволит чуть затормозить процесс развития заболевания и, поверьте, в конечном итоге ускорит выздоровление. Если продолжите вести активную светскую жизнь через силу, потому что кто-то сказал, что «лучший способ от плохого настроения – общение с друзьями» или «тебе просто нужно чаще развлекаться», то однажды (как правило, это происходит в самый неподходящий момент) начнете просто рвать контакты или уходить от общения без объяснения причин. Естественно, это не лучшим образом скажется на ваших отношениях с окружающими. Гораздо более щадящим выходом и для вас, и для них будет вариант, когда вы спокойно отойдете в сторону, пока еще можете себя контролировать, а остатки ресурса позволят смягчать острые углы.

Конечно, вы не выбирали себе депрессию и вашей вины в ней нет, но ведь и любящие вас близкие не виноваты, что вы заболели, и не заслуживают агрессивного отношения – с их точки зрения, вы еще вчера «нормально общались», а сегодня грубите и бросаете трубку. Не позволяйте болезни разрушить вашу жизнь. Пока чувствуете руль ситуации в своих руках – рулите.

На быстро наступающую усталость от коммуникации постепенно накладывается чувство вины и одиночества. С одной стороны, вы хотите, чтобы от вас все отстали, с другой – как никогда остро нуждаетесь в том, чтобы рядом были те, кто вас поймет и пожалеет. Иногда это принимает настолько причудливые формы, что вы готовы вернуться к партнеру, с которым расстались из-за его неадекватного или агрессивного поведения, поскольку мозг каким-то причудливым образом решает, что раз этот человек когда-то был рядом, значит, сейчас сможет вас понять и обеспечить искомую заботу. Естественно, поступая так, вы получите обратный эффект. Чувство вины связано с тем, что вы ощущаете себя несостоятельным во всем, – внутри депрессивного эпизода вам видится, что вы плохи как партнер, как дочь/сын, брат/сестра, родитель, работник