Женское здоровье: дорога, длиною в жизнь. Золотая книга - Сергей Михайлович Бубновский
Единственной системой организма, связывающей нервную систему с системой кровообращения, является мышечная система. Именно нервно-мышечной регуляцией обеспечивается функционирование сердечно-сосудистой системы. А если нет мышц? Если они атрофированы? А если к тому же вам поставили неправильный диагноз относительно ваших суставов? Например, если вам поставили два диагноза – артроз коленных (гонартроз) и тазобедренных (коксартроз) суставов, а я не рекомендую при подобных диагнозах приседать?!
Именно нервно-мышечной регуляцией обеспечивается функционирование сердечно-сосудистой системы.
Я регулярно провожу семинары для своих читателей, на которых отвечаю на множество вопросов, провожу миофасциальную диагностику всем желающим и разбираю принесенные ими снимки. Выясняется, что около 70% диагнозов, выставленных врачами по поводу состояния суставов, не имеют подтверждения при проводимой мною диагностике! Об этом я подробно рассказал в книге «Болят колени. Что делать?» Я рекомендую провести вам собственные тесты, то есть самодиагностику.
Диагностика сустава по снимку, основанная только на жалобах больного, с моей точки зрения, некорректна, потому что надо проверить движения в суставе и мышцы, отвечающие за этот сустав. Проверьте свой коленный сустав. Для этого лягте на спину, двумя руками обхватите голень (рис. 15 а) и притяните бедро к туловищу, согнув ногу
Рис. 15
в коленном суставе. Если из-за деформирующего остеохондроза и слабых мышц брюшного пресса вы не можете дотянуться до голени, чтобы обхватить сустав, можно это сделать полотенцем. Лежа на спине и согнув ногу в коленном суставе (рис. 15 б), перекиньте полотенце через колено и притяните бедро к животу. В крайнем случае пусть вам кто-то поможет. Если нога в коленном суставе согнулась до острого угла и без боли, то артроза нет даже при наличии боли в колене и его отечности. В таком случае приседать можно, но с фиксацией руками за неподвижную опору!
Но необходимо отличить остеоартрит коленного сустава от деформирующего артроза и внешне. При деформирующем артрозе само колено как бы разрослось, стало шире нижней части бедра и под рукой (наложить ладонь) чувствуется хруст при сгибании. К тому же нога косолапит. И если в этом случае нога в колене сгибается, но не на острый угол, то приседать не рекомендую! Хотя упражнения с резиновым амортизатором по книге «Болят колени. Что делать?» делать необходимо, но это уже для собственно коленного сустава. Я же говорю о приседаниях как замене лекарственных средств при ИБС и гипертонической болезни.
Тазобедренный сустав тоже можно проверить в домашних условиях. Исходное положение такое же: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Стопы стоят на ширине плеч, руки в стороны (рис. 16, а). Постарайтесь попеременно опустить сначала правый, затем левый коленный сустав между ног, до касания с полом (рис. 16, б). Таз при этом отрывать нельзя. Если ноги послушно и попеременно коснулись пола между ног, да и тест для коленного сустава с его сгибанием руками и касанием бедром живота выполнен, то с большой вероятностью у вас нет коксартроза или артроза тазобедренного сустава, хотя такой диагноз вам был поставлен. В таком случае приседать можно. Пациенты часто говорят мне, что врач поставил им диагноз на основании рентгеновского снимка. Я уже подчеркнул, что очень часто такой диагноз ставится только на основании жалоб пациента, да еще и пожилого. Как говорится, статистическое трафаретное заключение. Но именно в таких случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику (на основании МРТ) с поясничным остеохондрозом, который может сопровождаться, помимо болей в спине, и болями в области тазобедренного сустава.
Рис. 16
Если же вы, лежа на спине с широко расставленными и согнутыми в коленях ногами, не смогли положить колено между ног или оторвали для этого таз, то на 99% у вас имеется деформирующий коксартроз. В таком случае приседать я не рекомендую. Но упражнения для тазобедренного сустава, которые описаны в книге «Правда о тазобедренном суставе»[34] (раздел «До эндопротезирования»), делать необходимо.
Хруст в коленях во время приседаний – это не что иное как ригидность (сухость) связок коленного сустава.
Есть еще один вопрос, который задают очень часто, – он касается треска в суставах во время приседаний. Многие считают, что это трутся друг об друга кости бедра и голени или разрушаются мениски. Ни то, ни другое! Треск в коленях во время приседаний – это не что иное, как ригидность (сухость) связок коленного сустава. Нельзя начинать с глубоких приседаний, особенно при избыточном весе и слабых мышцах ног. Треск постепенно пройдет, как только благодаря дальнейшим приседаниям связки получат питание. Я использую для приседаний амортизаторы, закрепленные за неподвижную опору (рис. 17), за которые держусь руками. Это помогает делать приседания с прямой спиной. После эндопротезирования тазобедренного сустава я делал неглубокие, до уровня колена, приседания с прямой спиной. Сейчас я делаю уже достаточно глубокие приседания, но в начале упражнения все равно периодически слышу треск коленных суставов (сказываются старые травмы), который исчезает после 3–4 приседаний.
Рис. 17
Меня часто спрашивают, можно ли приседать с разрушенными менисками или после операции на связках коленного сустава? К треснувшему или разрушенному мениску, если его элементы не замыкают движения в суставе, я отношусь спокойно: как говорится, мениск – это всего лишь прокладка. Если вы не занимаетесь спортом, он особенно не мешает и постепенно рассосется так же, как и грыжа межпозвонковых дисков. Но если он замыкает движения в коленном суставе, его надо удалять. Каким способом? Лично я стал противником артроскопии суставов: не надо пускать в свой сустав инородные предметы, особенно для диагностики – после подобных процедур очень часто развиваются артрозы коленных суставов, так как артроскопический инструмент может срезать с суставной поверхности гиалиновый хрящ и тем самым нарушить его целостность. Но это моя позиция. Я видел видеозаписи этих операций, и на меня такие артроскопические операции произвели неприятное впечатление. Я считаю, что при диагностике надо оценивать движения в суставе и силу мышц, которые за него отвечают, и только потом при необходимости использовать инструментальные методы лечения.
ИБС – ишемическая болезнь страны (новая трактовка)
Россия – страна не для инвалидов, здесь болеть опасно: либо отравят таблетками, либо отрежут что-нибудь. Именно поэтому я подробно объясняю смысл и последовательность выполнения упражнений, которые должны помочь восстановить здоровье. Объясню подробно, зачем необходимо выполнять эти силовые упражнения.
Медицинское обоснование упражнений
Именно упражнения позволяют человеку не только поддерживать физическую работоспособность в течение всей жизни, но и обеспечивают поддержание и даже развитие функций следующих систем организма:
• система кровообращения (предельно возможное увеличение МОК – максимального объема кровотока);
• система дыхания (легочная вентиляция);
