Современное интегративное консультирование и психотерапия - Мишлер Бишоп

Много лет назад профессор Колумбийского университета и американский теолог Рейнгольд Нибур, возможно сам борясь с этой реальностью, написал текст, который известен сейчас как «Молитва спокойствия». Она была принята Обществом анонимных алкоголиков, но ее достоинства выходят далеко за рамки борьбы со злоупотреблением алкоголем.

«Боже, дай мне спокойствие принять то, что я не могу изменить, и мужество, чтобы изменить то, что я могу, и мудрость, чтобы понять разницу».

Один из первых вариантов молитвы звучит следующим образом:

«Боже, дай нам мужество изменить то, что должно быть изменено, и спокойствие, чтобы принять то, чему нельзя помочь, и проницательность, чтобы отличить одно от другого».

В этом варианте основное внимание уделяется, во-первых, попыткам изменить ситуацию. Затем, если это невозможно, – работе по принятию. Такая последовательность может быть более подходящей для консультирования и психотерапии, а также для наших клиентов. Клиенты могут работать над тем, чтобы изменить что-то в себе, в ком-то другом или в каком-то аспекте своего мира. Но если они не могут этого сделать, тогда им нужно работать над тем, чтобы принять эту реальность. Линехан выбрала термин «диалектика», чтобы подчеркнуть тот аспект ДПТ, который побуждает клиентов работать над тем, чтобы подталкивать себя к изменениям, одновременно принимая себя и других такими, какие они есть. Бывают моменты, когда ваш клиент действительно «должен». Иногда должен не соглашаться с тем, что происходит. Он должен уйти из отношений, в которых его оскорбляют, или, возможно, найти лучшую работу. На самом деле было бы лучше, если бы больше людей по всему миру не желали мириться с некоторыми аспектами социальной, политической и экономической системы и усерднее работали над изменениями. Существуют также «условные долженствования». Если вы хотите стать хорошим консультантом или терапевтом, вам следует продолжать читать, посещать семинары, смотреть видео и т. д. Но когда люди осознают, что по каким-то причинам они не могут изменить что-то в своей жизни, то лучше работать над тем, чтобы принять это, – тем, что специалисты по ДПТ называют «радикальным принятием».

Принятие или признание?

Пытаясь помочь клиенту стать более принимающим, поначалу лучше использовать слово «признать», а не «принять». Для клиента, подвергшегося насилию со стороны члена семьи, предложение о том, что «принятие» произошедшего может помочь, может звучать так, как будто вы предлагаете ему смириться с тем, что произошло. Но то, что произошло, явно не было нормальным. На первых порах клиенту может помочь признание того, что произошло. Но даже признание этого может быть очень болезненным процессом. Как терапевт, вы можете помочь ему также признать, что, независимо от того, что он чувствовал в тот момент, то, что с ним произошло, было нарушением и преступлением. Как бы он ни считал, что его поведение делает его хоть в какой-то мере ответственным за случившееся, это «ложь мозга».

Признать не означает простить. В какой-то момент ваш клиент может решить, что для него будет лучше простить человека, который над ним надругался. Многие люди, возможно, никогда не захотят об этом думать, но другие, особенно христиане, считают, что это критически важный шаг к выздоровлению. По их мнению, без безусловного прощения они будут продолжать отравлять свои сердца ненавистью. А это, в свою очередь, увеличит вероятность того, что они и дальше будут вести себя пагубно и дисфункционально.

Но другие люди, возможно, не примут такую философию. Что думает об этом ваш клиент? Если он религиозен, что его религия предлагает по этому поводу? Как заметил много лет назад мой друг доктор Скотт Келлог (1993), прощать – это не задача терапевта. Это роль религиозного лидера. Однако люди могут решить простить себя и другого. Хочет ли ваш клиент двигаться в этом направлении?

Техника «Хула-хуп»

Некоторые люди находят этот визуальный инструмент очень полезным. Они могут контролировать происходящее внутри хула-хупа. То есть в какой-то степени они могут контролировать свои чувства, мысли и поведение. Однако за пределами хула-хупа есть очень многое, что они контролировать не могут. Если у них были жестокие родители, они мало что могут с этим сделать. Важно признать это. Это нелегко, но, если они хотят жить лучше и приятнее, очень полезно признать и принять, что некоторые вещи действительно находятся за пределами их хула-хупа.

Фортуна, судьба, боги, случайность?

Марк Кьюбан, известный миллиардер, по слухам, сказал: «Да, я много работал, но и Вселенная работала со мной. Чтобы заработать миллиарды, вам должно повезти. Должно произойти что-то, что будет для вас правильным». По словам Леонарда Млодинова, автора книги «Прогулка пьяницы» (2009, не имеет отношения к алкоголю), науке о случайности едва исполнилось 100 лет. После того как Коперник и Галилей доказали, что мы не находимся в центре Вселенной, потребовались сотни лет, чтобы большинство людей на планете приняли этот факт. В настоящее время случайность как идея так же чужда большинству людей. То, что многое из того, что происходит в жизни, может быть обусловлено только случайностью, слишком пугает. Человек ничего не может сделать, чтобы повлиять на случайность, кроме как подготовиться к ней.

Многие клиенты винят себя в том, что произошло в их жизни. Они «должны были/могли» поступить иначе, и тогда все, что произошло, кем они являются и в конечном счете их жизнь «были бы» другими. Очень трудно смириться с тем, что тебе не повезло. Это не имеет смысла. Но если это не невезение, то чему приписать то, что произошло? Богу? Богам? Судьбе? Это нетривиальные вопросы. Действительно ли человек несет ответственность за все, что произошло с ним?

Исторически и по сей день многие люди приписывают происходящее богам или судьбе. В последнее время мы думаем, что главную роль играют генетика и воспитание. И с совсем недавнего времени мы рассматриваем привязанность и травмы. Что думает ваш клиент? (А что думаете вы?) Конечно, ни у кого нет ответа и, возможно, никогда не будет. Но терапевту важно узнать, что клиент думает по поводу личной ответственности и «фортуны», Божьей воли и случайности.

В конце 1800-х годов использовалось слово «неудача» (unfortunate), а не «неудачник» (loser), когда речь шла о ком-то, кому действительно «не повезло». Люди уважали роль фортуны. В настоящее время мы не так добры к другим и к себе.

Упражнение «Иерархия ценностей»

Помню, как много лет назад я проводил собрание SMART Recovery. У Эрика, одного из участников собрания, снова случился рецидив, и его жена требовала, чтобы он съехал из дому. Кто-то из участников собрания предположил, что упражнение