Медицинские заметки Шерлока Холмса. Как болели, лечили и умирали в Викторианскую эпоху - Ник Хоулетт

Это один из немногих случаев, когда среди рекомендаций в викторианских текстах все еще указываются пиявки. Карлсбадские воды привозили из курортного города в Западной Богемии (ныне Чешская Республика), а не из города в Калифорнии, где также производят минеральные воды. Трудно понять обоснование для введения желчи животного происхождения в качестве средства лечения избытка желчи в крови.

И наконец, я должен предупредить, чтобы вы не следовали советам викторианской медицины. Креозот и скипидар – небезопасные средства от газов!

38

Обычная простуда

Обычная простуда + Шерлок

Во всем сборнике историй о Шерлоке Холмсе нашлась лишь одна ссылка на обычную простуду, она упоминается в рассказе «Приключения клерка».

– Вижу, эти дни вам нездоровилось. Простуда летом – то еще мучение.

– На прошлой неделе я три дня провалялся в постели, меня страшно знобило. И все же я не думал, что по мне все еще заметно, что я был болен.

– Заметно, да. Вид у вас вполне здоровый.

– Как же вы тогда узнали о моей болезни?

– Мой дорогой друг, вам ли не знать мои методы?

– Значит, выяснили с помощью дедукции?

– Конечно.

– И как же?

– Ваши домашние туфли.

Я опустил взгляд на свои лакированные туфли.

– Да как можно по туфлям… – начал я, но Холмс ответил на мой вопрос прежде, чем я успел его задать.

– Туфли новые, – сказал он. – Им явно не больше нескольких недель. Подошвы, которые в данный момент открылись моему взору, слегка обожжены. На мгновение я подумал, что вы их, возможно, промочили, а затем сожгли при сушке. Но рядом с подъемом я заметил этикетки магазина. Если бы туфли промокли, этикетка бы уже отклеилась. Значит, вы сидели, вытянув ноги к камину, чем вряд ли стал бы кто-то заниматься, даже в такой дождливый июнь, в полном здравии.

Этот вывод, как и все умозаключения детектива, сделался таким простым и понятным, как только его проговорили вслух. Холмс прочел эту мысль на моем лице, и его улыбку тронула горечь.

– Боюсь, объяснения лишь портят впечатление, – сказал он. – Выводы без предпосылок к ним звучат гораздо интереснее и выразительнее.

Обычная простуда в Викторианскую эпоху

Это будет самая короткая глава в книге, поскольку ничего нового о заболевании, которое всем хорошо известно, я рассказать не могу. Обычную простуду правильнее называть острой респираторной вирусной инфекцией – ОРВИ.

С медицинской точки зрения причиной инфекции могут быть сотни различных вирусов, и, как правило, после того как вы переболели определенным вирусом, у вас вырабатывается иммунитет, и при новой встрече с ним вы уже не заболеете. К сожалению, вирусы могут мутировать, и COVID-19 стал тому печальным доказательством. Таким образом, вирусы могут обойти наш иммунитет.

Есть множество средств от простуды, однако ни одно из них не доказало свою эффективность в борьбе с вирусной инфекцией.

Мало чем можно помочь человеку, заболевшему обычной простудой, – подход довольно старомодный: отдых, побольше жидкости и парацетамол.

Отделение по борьбе с простудными заболеваниями, расположенное недалеко от Солсбери, существовало с 1946 по 1989 год и провело множество экспериментов на добровольцах. И хотя эти опыты определенно углубили наше понимание этой болезни, спустя 43 года специалисты так и не нашли эффективных средств для борьбы с ней.

В современных медицинских учебниках обычная простуда упоминается лишь вскользь. Однако я не смог найти никакой четкой информации об этом заболевании, хотя в старых книгах есть разделы, посвященные острому бронхиту, острому ларингиту, катару и крупу среди прочих. Вполне возможно, что простуду сочли слишком незначительным поводом для беспокойства, чтобы обсуждать ее на фоне целого ряда гораздо более серьезных заболеваний легких.

К сожалению, и это удивительно, в рассказах о Шерлоке Холмсе ни слова не сказано о гриппе. А ведь он оказал большое влияние на жизнь Артура Конан Дойла – писатель потерял своего сына Кингсли и брата Иннеса во время эпидемии инфлюэнцы, бушевавшей в конце Первой мировой войны.

39

Инсульт

Инсульт + Шерлок

Единственное упоминание инсульта можно найти в рассказе «Глория Скотт», к нему-то мы и вернемся. В предыдущих главах уже были приведены отрывки из этой истории; говоря об апоплексии, мы узнали, что Холмс расследует смерть отца своего друга (обоих звали Виктор Тревор – старший и младший).

«Вчера вечером моему отцу пришло письмо с маркой Фордингемской почты. Он прочитал его, схватился обеими руками за голову и стал бегать кругами по комнате как умалишенный. Когда я наконец уложил его на диван, уголок рта и веко с одной стороны были опущены, и я понял, что это инсульт. К нам сразу же прибыл доктор Фордхэм. Мы уложили отца в постель, но паралич не отступал, и сознание так и не вернулось к нему. Вряд ли мы снова увидим его живым».

«Глория Скотт» – довольно забавная история, несмотря на то что Холмс мало участвовал в расследовании дела. Вероятно, сюжет рассказа навеян воспоминаниями Конан Дойла о его службе на морском судне. Тревор-старший был пойман на краже и приговорен к отправке в Австралию на борту «Глории Скотт». Его втянули в мятеж, а зашифрованное письмо от одного из его товарищей-мятежников спровоцировало у него инсульт.

Инсульт в Викторианскую эпоху

Инсульт остается довольно грозным состоянием, которое пугает многих людей, и это правильно. Удар может хватить ни с того ни с сего, убить или, если можно так сказать, в худшем случае привести к серьезной долговременной нетрудоспособности.

Я надеялся предоставить подробный обзор болезни, связанной с инсультом, из викторианских медицинских текстов. Но эта область очень запутанна, поэтому я приведу лишь краткий отрывок. Интересно, что Конан Дойл использует термин «инсульт», как это сделали бы мы сегодня, поскольку в медицинской литературе того времени это слово использовалось крайне редко. То, что мы бы назвали инсультом, в конечном счете теряется в широком спектре заболеваний головного мозга, с длинными, запутанными разделами об анатомии, которые перемежаются обстоятельными описаниями расстройств. Большинство приведенных ниже выдержек относятся к гемиплегии (односторонней мышечной слабости), и инсульт – лишь одна из потенциальных причин ее возникновения и развития.

Поражение головного мозга при гемиплегии может носить характер размягчения; она может быть следствием эмболии, но может также возникать в результате других форм заболевания сосудов (атеросклероза,