Теплая кружка, мягкий плед: Как простые вещи помогают справиться с депрессией - Наталья Олеговна Керре

Постарайтесь избегать штампованных фраз вроде «Все будет хорошо», «У всех бывают тяжелые времена, это просто период такой» и т. п. Это ни с кем не работает, а если человек в депрессии – раздражает особенно сильно, вызывая у него чувство, что вы обесцениваете проблемы, отделываетесь общими фразами, не вникая в суть переживаний. При этом помните: вы не сможете пройти эту войну вместо него самого, вы не виноваты в том, что это случилось с ним. Вы можете поддержать и дать то количество поддержки, которое тянете, можете помочь найти специалистов – но основную работу должен проделать он сам. К сожалению, в данной ситуации это вариант нормы.

Спросите: «Что я могу сделать для тебя?» Прежде всего внимательно выслушайте. Можете мягко предлагать, но не настаивайте на том, что человеку нужно делать то-то и не делать того-то. Какими бы близкими ни были отношения, вы не можете в полном объеме знать, что происходит там, в глубине его головы. В том числе потому, что депрессия иногда вызывает такие ощущения, которые трудно описать словами. Кроме того, если вы сами никогда с ней не сталкивались, вам просто трудно представить, как такое может быть: не иметь сил на то, чтобы принять душ, сменить одежду, накрасить глаза (причем без очевидных внешних проблем и причин). А тем более купить/продать квартиру или разорвать нездоровые отношения.

Так что попробуйте вслушаться в мнение другой стороны. Как бы вам ни хотелось дать дельный совет и причинить добро, человек с депрессией лучше знает, что ему нужно. Возможно, вас попросят принести из магазина продукты. При хорошем варианте развития событий – сходить вместе в кино, театр, кафе. А может, вы услышите: «Мне ничего не надо, оставь меня в покое». Тогда ваша стратегия – сказать: «Если буду нужен – звони в любое время», – и дать человеку время побыть наедине с собой. Можете написать сообщение или попробовать позвонить попозже; главное, не быть чрезмерно навязчивым. Та́к вы будете знать, что человек жив, но не вынудите его отправить вас в черный список, потому что именно сейчас он не может справиться с таким количеством общения.

Но сразу хочу предостеречь: не поддавайтесь на уговоры человека в депрессии: «Выпей со мной, мне надо расслабиться», – это крайне хреновый способ поддержки. На какое-то время ему, может, и полегчает, но потом состояние усугубится: алкоголь очень скоро превращается из антидепрессанта в депрессант, причем интоксикация, которая как раз и оказывает депрессивное действие, тянется гораздо дольше, чем период эйфории, и человеку становится еще хуже.

Кроме того, учитывайте, что значительный процент случаев алкоголизма – это скрытые депрессии. Так что делайте выводы, стоит ли помогать подобным образом.

Не стыдите человека в депрессии за то, что он запустил себя, совсем расклеился и т. п., даже если вам кажется, что наорать – это лучший способ взбодрить и собрать. Поверьте: абсолютно каждый, кто перенес клиническую депрессию, на вопрос: «Хотел бы ты пережить такой опыт, если бы у тебя был выбор?» – ответил бы отрицательно. Это страшное и очень некомфортное состояние. Человек не хотел заболеть. Вы же не станете обвинять того, кто проходит онкологическое лечение, в том, что у него выпали все волосы, – мол, «надо было лучше следить за ними, сменить шампунь, сделать масочку…» Вот и с депрессией так же.

Человек не виноват в том, что сейчас находится в таком состоянии. Просто нарушения эмоциональной сферы не видны невооруженным глазом, он может внешне выглядеть вполне здоровым, у него на месте руки, ноги и даже волосы. Но болезнь от этого не перестает быть болезнью. И если бы все исправлялось простым волевым усилием, у человечества не было бы необходимости изобретать антидепрессанты и такое количество техник, помогающих бороться с депрессией.

Не отговаривайте человека в депрессии от лечения и тем более не смейтесь над тем, что он принимает медикаменты. Не говорите, что обращение к психиатру – признак слабости («Ты и без таблеток справишься, а они превратят тебя в зомби»). Вы не можете знать, насколько человеку плохо, даже если между вами очень, на ваш взгляд, близкие и доверительные отношения. И перед тем как дать подобный совет, спросите себя, готовы ли вы нести ответственность перед самим собой в случае летального исхода, если человек с депрессией не справится. Даже если негативно относитесь к медикаментозному лечению, все равно лучше промолчать. В ситуации, когда депрессией болен близкий вам человек, есть смысл доверять мнению лечащего врача. Если что-то настораживает в его назначениях или результатах лечения, вы всегда можете обратиться за вторым или третьим мнением; но не отговаривайте от врачебной помощи. То, что не подошел конкретный врач или не сработали определенные медикаменты, не повод отказываться от получения поддержки. Один некомпетентный доктор или одна неудачная схема еще не означают, что лечение бесполезно в принципе. В современной науке накоплен огромный арсенал средств для борьбы с депрессией, и среди них точно есть то, что поможет вашему близкому.

Замечательно, если вас хватит на то, чтобы поддержать человека в решении обратиться за помощью. Поверьте, ему очень непросто принять это решение при том количестве мифов и предрассудков, которыми в нашем обществе окружены депрессия и психиатрия. Кроме того, именно ему предстоит проходить через побочные эффекты от препаратов (а на этапе ввода и адаптации они бывают нередко) и ждать, пока лекарства начнут действовать. Неосуждение и поддержка со стороны тех, кто рядом, здесь очень важны.

В большинстве случаев результат от лечения достаточно скоро становится виден не только вашему близкому, но и вам; тогда вы поймете, что решение обратиться за помощью было правильным.

Вполне может быть, что вы находитесь в ситуации, когда заболевший депрессией – ваш партнер. Или ребенок. Или родитель. И ситуация день за днем разворачивается у вас на глазах. Как себя вести? К тому, что сказано выше, добавлю: вам сейчас тоже непросто – то, что вы устаете, раздражаетесь, срываетесь, не показатель распущенности и лени, у вас действительно есть на это причины. Пока ваш близкий пребывает в горниле депрессии, вы варитесь в своем собственном котле: переживаете невозможность быстро помочь, а подчас и непонимание происходящего. В такой ситуации не забывайте о себе. Вы имеете полное право радоваться жизни, встречаться с друзьями, покупать что-то для себя. Ваше эмоциональное благополучие – мощная опора для вашего близкого человека. Пока он борется с депрессией, вы не должны отказываться от своей жизни. Это даст вам силы и терпение, которые необходимы, чтобы его поддержать и вместе с ним достойно пройти трудный период.

Старайтесь не принимать на свой счет перепады его настроения и периодические срывы. Хотя вы имеете полное право обижаться, защищать свои границы, научитесь все же отделять близкого человека от его болезни и, когда он приходит с извинениями, простите его. Он действительно может не понимать, почему на него накатило и что теперь делать с последствиями. Вместе с тем имеет смысл объяснить ему, что́ вы чувствовали в этот момент: «Я люблю тебя, но мне не нравятся твои поступки». Депрессия, к сожалению, действительно часто эгоистична и превращает разумного человека в ребенка: «Мне так больно, что я не могу рассчитать силу удара». Значит, и методы воздействия должны быть похожими на методы воспитания ребенка.

На ваши плечи ляжет непростая роль: с одной стороны, быть бережным, с другой – подталкивать близкого к хотя бы минимальной активности: помыть посуду, убрать одежду в шкаф – в конце концов, просто привести себя в порядок. Это тоже будет непросто, но здесь вы имеете полное право проявить настойчивость. И будьте внимательны: грань между «не могу ничего делать» и «манипулирую своей болезнью» бывает едва заметна. Когда человек борется, пытается хотя бы принять помощь и тяготится своим состоянием, его безусловно стоит поддержать. Но если он планирует продолжать жить с вами и при этом спекулирует на болезни, заявляя: «У меня депрессия, ты не понимаешь, как я страдаю», – вы имеете право на недовольство и жесткие дисциплинарные меры. Я не подскажу здесь конкретных приемов определения; депрессия (как вы, думаю, уже поняли) по своим проявлениям штука достаточно