М. Соколова - Справочник по реабилитации после заболеваний

Приготовление и применение. Корневища заливают 40 %-ным спиртом или водкой и настаивают 15 дней. Хранят в прохладном месте в темной бутылке.

Принимают по 20–40 капель за 30 мин до еды 3 раза в день взрослым и детям старшего возраста.

Курс лечения составляет 25–30 дней, перерыв 15 дней, после чего можно возобновить прием.

Общеукрепляющий детский бальзам.

Требуется: яблоко или груша – 1 шт., сухофрукты – 1 ст. л., орехи грецкие – 1 ст. л., мед пчелиный – 1 ст. л., овсяные хлопья – 7 ст. л., вода кипяченая – 3 ст. л., лимон – 1/2 шт.

Приготовление и применение. Овсяные хлопья настаивают 3–4 ч в воде, затем добавляют сок половины лимона, протертые свежие фрукты, все хорошо перемешивают и посыпают сверху измельченными сухофруктами и толчеными ядрами грецких орехов.

Все съедают в 2–3 приема как общеукрепляющее средство. Чай из зверобоя.

Требуется: сухая измельченная трава зверобоя – 1 ст. л.

Приготовление и применение. Траву залить в фарфоровом чайнике 0,5 л крутого кипятка, настоять 10 мин.

Принимать по 1/2 стакана (можно добавлять по вкусу варенье или мед) как общеукрепляющий чай.

Настой из ячменного солода.

Требуется: сухой измельченный ячменный солод 3–4 ст. л.

Приготовление и применение. Для получения ячменного солода зернам ячменя нужно дать прорасти, затем высушить их. Измельченный солод залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 1–2 ч, процедить.

Принимать по 1β-1/2 стакана 2–3 раза в день как противовоспалительное и общеукрепляющее средство.

Отвар из плодов шиповника.

Требуется: сухие измельченные плоды шиповника – 1 ст. л.

Приготовление и применение. Плоды залить 2 стаканами кипяченой воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 мин при закрытой крышке, после чего настоять в теплом месте 4–6 ч, процедить.

Принимать по 1/2 стакана 213 раза в день, как общеукрепляющее средство, способствующее быстрейшему выздоровлению, повышению сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.

Чай из рябины.

Требуется: сухие ягоды рябины обыкновенной – 2 ст. л.

Приготовление и применение. Ягоды залить в термосе 2 стаканами крутого кипятка, дать настояться 1–2 ч, процедить.

Принимать по 1β стакана 3 раза в день как общеукрепляющее и витаминное средство. Рябина красная повышает устойчивость организма к кислородному голоданию, улучшает обмен веществ и содержит витамины С и Е.

Общеукрепляющее средство с алоэ.

Требуется: сок алоэ – 100 г, измельченные ядра грецких орехов – 500 г, мед – 300 г, сок 3–4 лимонов.

Приготовление и применение. Все хорошо перемешать. Для получения сока используется алоэ не моложе 2 лет. Нужно срезать крупные нижние и средние листья, оставляя нетронутой верхушку растения, а также 3–4 верхних листа, промыть их кипяченой водой, затем удалить зубчики, разрезать листья на мелкие кусочки, растереть их и выжать сок через вдвое сложенную марлю.

Принимать по 1 десертной ложке смеси 3 раза в день за 30 мин до еды для профилактики инфекций и как общеукрепляющее средство.

ЛФК при реабилитации пневмоний, вызванных ОРВИ.

ЛФК у выздоравливающих больных, которые еще находятся на полупостельном режиме.

Перед ЛФК в этот период стоит задача:

1) нормализации механики дыхания;

2) устранения дыхательной недостаточности;

3) повышения тонуса ЦНС;

4) предупреждения развития ателектазов;

5) выведения мокроты;

6) восстановления рабочего состояния сердечно-сосудистой и других систем организма.

В течение этого периода больным назначаются статические дыхательные упражнения с исходными положениями лежа на спине, на боку, полусидя. Если воспалительный процесс разрешается слишком медленно, то проводится массаж грудной клетки на стороне поражения.

Упражнения для рук и ног сочетают с дыхательными упражнениями, каждое упражнение повторяется 3–4 раза. Исходное положение лежа, сидя, с опущенными ногами.

Через 3–4 дня в комплекс лечебной гимнастики начинают добавлять динамические дыхательные упражнения, которые способствуют отхождению мокроты, увеличивают подвижность диафрагмы и силу дыхательной мускулатуры, активизируют периферическое кровообращение, улучшают показатели работы внешнего дыхания.

ЛФК у больных, находящихся на свободном режиме (примерно через 2 недели от начала заболевания), т. е. в период остаточных явлений в легких.

В этот период перед ЛФК стоит задача:

1) восстановления работы аппарата внешнего дыхания;

2) полного восстановления структуры дыхательных органов и профилактики рецидивов пневмонии;

3) восстановления рабочего состояния сердечно-сосудистой и других систем организма;

4) постепенной адаптации организма больного ребенка к постепенно возрастающей физической нагрузке.

Занятия проводятся в группах. Упражнения выполняют в исходных положениях сидя и стоя, использую отягощение, в виде гимнастической палки, медицинбола, гантелей. Заканчивают упражнение ходьбой по помещению. Если сохраняются показания, то проводится массаж грудной клетки со стороны поражения в положении больного сидя на стуле, опираясь на его спинку. В течение этого периода, кроме динамических дыхательных упражнений, с целью активизации работы периферического кровообращения и адаптации сердечно-легочной системы к увеличивающимся физическим нагрузкам добавляют упражнения для верхних и нижних конечностей, туловища и плечевого пояса. Динамические дыхательные упражнения должны сочетаться с общеукрепляющими, как 3: 1. Кратность повторения каждого упражнения – 5–6 раз. Длительность занятий составляет 20–25 мин.

К 12–14 дню от начала заболевания пневмонией больные, находящиеся в стационаре, могут уже самостоятельно 2 раза в день заниматься выполнением всего комплекса физических упражнений, таких как упражнений в исходном положении лежа, так и упражнений заканчивающихся ходьбой. Одно их занятий (30–40 мин) проводит с больными инструктор в зале ЛФК.

В этот период занимаются упражнениями на снарядах, например – на гимнастической стенке, скамейке и со снарядами. Тренировка заканчивается выполнением 2–3 статических дыхательных упражнений.

В процессе проведения ЛФК необходимо строгое контролирование за реакцией организма на объем выполняемой физической нагрузки. Учитываются такие параметры, как пульс, число дыхательных движений в минуту, АД, насыщение кислородом крови. При нагрузке, соответствующей функциональному состоянию организма, частота дыхания может или увеличивается на 2–3 дыхания в минуту, или уменьшается на 1–2 за счет увеличения глубины. Учащение пульса не должно превышать норму более чем на 10–15 ударов в 1 минуту. Максимальное повышение АД не должно превышать 15–20 мм рт. ст. от нормального, а минимальное – оставаться без изменений. В течение 5–7 мин после нагрузки все измеряемые показатели должны возвратиться к исходным цифрам. При указании отдельных показателей в момент выполнения нагрузки на чрезмерность, то нагрузка снижается, что достигается уменьшением числа повторений каждого упражнения и числа упражнений. Кроме того, увеличиваются паузы для отдыха. Если нагрузка подобрана правильно, то после занятия или серии занятий, показатели пульса и частоты дыханий уменьшаются, снижается АД у больных, склонных к повышенному АД, оксигемограмма свидетельствует об увеличении насыщения крови кислородом.

После того, как больной выписывается из стационара, он должен заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике или дома. Необходимо продолжать выполнять те же упражнения, что и в больнице, которые включают упражнения с отягощением, в виде гантелей, булав, занятий на гимнастической скамейке и стенке. Возможно использование ручных массажеров для мышц спины, плечевого пояса, эспандеров и эластичных бинтов, которые способствуют усилению мышц грудной клетки, плечевого пояса, мышц рук, ног, а также улучшению подвижности позвоночника. Рекомендуются комплексы занятий на тренажерах, таких, как гребной станок, стенка «Здоровье», велотренажер. Желательно заниматься плаванием, катанием на лыжах, катанием на коньках, бегом трусцой, занятиями в группах здоровья на стадионах и спортплощадках.

ЛФК при вирусных острых бронхитах. ЛФК назначается, когда стихает острый процесс в бронхах. Методику занятий составляют, учитывая функциональное состояние системы органов дыхания, например, берется в расчет характер нарушений легочной вентиляции. Для этого используется спирография, пневмотахо-метрия и определяется степень легочной недостаточности.

ЛФК может назначаться даже при субфебрильной температуре тела.

Задачами ЛФК являются:

1) усиление крово– и лимфообращения;

2) уменьшение или ликвидация очагов воспаления в бронхах;

3) восстановление дренажной функции бронхов;