Медицина Средневековья: жить или умереть - Наталья Александровна Пелезнева

женщины же есть лишь один путь к здоровью – регулярная менструация. Книга дает множество советов о том, как наладить цикл. Например, задержать кровотечение можно при помощи шалфея, а вызвать – применив руту или вербену. Все эти растения действительно содержат вещества, воздействующие на цикл. Кем бы ни был составитель книги, он явно включал в нее советы, проверенные его пациентками. Вторая часть «Тротулы», «О лечении женщин», опирается на сугубо практический опыт гораздо чаще. О четырех телесных жидкостях она упоминает всего один раз. У этого раздела куда менее четкая структура: возможно, поэтому редакторы и вносили в него столько изменений.

Почему же Моника Грин считает, что раздел «О лечении женщин» могла создать дама-«медичесса»? Сама исследовательница подчеркивает, что ее объяснение – лишь гипотеза, и оно может так и не найти новых подтверждений. Тем не менее Грин отмечает: создатель этой части книги не смотрел на своих пациенток свысока, он (или она?) относился к женщинам с пониманием и действительно хотел им помочь[271]. Его (или все-таки ее?) сочувствие выходило за рамки медицинской помощи. Например, эта часть «Тротулы» подробно рассматривает разные способы выдать себя за девственницу[272]. Книга выделяет два направления: сделать влагалище более «узким» и добиться выделения крови. Для первого пункта трактат предлагает использовать средства на основе мяты, дубовой коры и глины. Второе достижимо при помощи пиявок: их советовали поместить во влагалище за сутки до первой брачной ночи и дождаться момента, когда выделившаяся кровь свернется в сгусток. Эту кровь и увидит обманутый супруг. Читая все эти советы, мы не видим никакого осуждения в адрес женщин, которые прибегают к таким способам. Составитель текста порицает лишь один метод: поместить во влагалище смесь толченого стекла и кристаллической соды, чтобы нанести мужчине мелкие травмы. Так, пишет лекарь (или все же лекарка?), поступают лишь «грязные развращенные проститутки, желающие казаться более чем девственницами»[273]. Сами по себе попытки изобразить дефлорацию не смущают врача, составившего книгу. Это неудивительно, если учесть, насколько судьба средневековой женщины зависела от удачного замужества.

Есть одна тема, которую вторая и третья части «Тротулы» затрагивают крайне редко. Как ни удивительно, это роды. О них составители дают лишь несколько советов: например, дать роженице понюхать чемерицу, чтобы заставить ее чихнуть и таким образом «встряхнуть» ее органы. Процесса родов касаются лишь единицы из нескольких сотен советов, собранных в книге[274]. Возможно, составители этих разделов «Тротулы» считали, что родовспоможение не требует теоретических рекомендаций. Все, что нужно, родственницы и соседки будущей матери и так знали на практике.

«Тротула» пользовалась огромной популярностью, но историки считают, что большую часть средневековых трактатов о женском здоровье все же составили мужчины. Эти книги написаны на латыни, а значит, предназначены для хорошо образованных людей. Разумеется, некоторые средневековые дамы отлично знали язык науки, но их число было невелико. Вместе с тем не так уж много было и высокообразованных мужчин, интересующихся женским здоровьем исключительно с теоретической точки зрения. Такие книги всегда содержали множество практических рекомендаций – и, скорее всего, этими советами пользовались. Поэтому многие ученые предполагают, что женщина той эпохи вполне могла лечиться у врача-мужчины. И это еще одно доказательство того, что сфера женского здоровья не была загадочным и замкнутым миром, заглянуть в который нам не под силу. Скорее, пациентки и лекарки были полноправными участницами куда более широкой системы связей, и в этой области нас ждет еще немало открытий.

Глава 6. От меланхолии до одержимости. Ментальные расстройства эпохи Средневековья

До сих пор мы говорили только о физическом здоровье и соматических («телесных») болезнях людей Средневековья. В этой главе обсудим другую сферу – ментальное благополучие и особенности психики. Многое в этой области напомнит нам о том, что мы уже знаем о жизни с болезнью и инвалидностью в Средние века. Как и те, кто жил с хроническими болезнями тела, люди с ментальными расстройствами чаще всего оставались частью семьи и более крупных сообществ. Современные вопросы об инклюзивности тогда не возникали: такой человек крайне редко находился в изоляции. Не говорили и о корректности терминов. В цитатах из источников мы встретим немало слов, которые сегодня считаются грубыми, а главное – неточными. Они понемногу уходят и из научной литературы, и из повседневной речи. Но стоит помнить, что понятия «безумец», «идиот» и «слабоумный» в Средние века – не ругательства, а именно термины. Их использовали, чтобы описать факты, а не оскорбить. Поэтому, рассказывая об отдаленной эпохе, обойтись без этих слов невозможно. С тех пор изменились и бытовые обозначения, и медицинские диагнозы, и методы терапии. Но прежним осталось стремление человека помочь своим близким. Прочитав главу, вы наверняка в этом убедитесь.

«Спящие охотники» в ваннах с фиалками: причины и проявления ментальных расстройств

Лекари Средних веков выделяли немало диагнозов, связанных с психикой человека. В IX веке врач Али ат-Табари, составитель одной из первых медицинских энциклопедий «Фирдаус аль-Хикма» («Сад мудрости»), писал:

«Я укажу в этой главе тринадцать видов душевных болезней. Среди них as-sar’, то есть ifilibsiya [эпилепсия]. Люди также называют ее “пророческой болезнью”, ибо многие из больных могут предсказывать будущее, и с ними происходят удивительные вещи. Другие болезни включают отчаяние [al-wahsha], безумие [al-waswasa], бред [al-hadhayān], нарушения воображения и разума [fasād al-khayāl wa l-‘ aql], забывчивость [nisyān], одичание на природе [at-tawahhush fi l-bārārī] с дикими зверями, бессонница [as-suhr], летаргия [as-subāt], шум в голове [ad-dawī], головокружения [ad-duwār], опухание [waram]. Вдобавок я упомяну шесть видов головной боли»[275].

Энциклопедическое сочинение Бартоломея Английского «О свойствах вещей» (De proprietatibus rerum), написанное в середине XIII века, делит расстройства на три категории[276]. Первая – frenesis, то есть «безумие», «неистовство». Его признаками были бессонница, буйство, ощущение острой тоски и постоянная жажда. Страдающие этим недугом не могли усидеть на месте и постоянно совершали множество мелких движений, например часто закатывали глаза. Врачи полагали, что причина болезни – некое заболевание мозга, из-за которого человек теряет разум (witte), а его сознание (mynde) спутывается. Ко второй категории Бартоломей отнес недуги, известные как amentia и mania. Их объединяет причина – нарушение в работе мозга,