Как мозг сводит нас с ума. Проблемы психосоматики - Регина Фанилевна Габидуллина

биопсихосоциальной модели, одинаково важными считаются физиологические, психологические и социальные факторы. При рассмотрении благополучия человека важно учитывать взаимосвязь всех этих аспектов. Окружающая среда играет определенную роль в возникновении и поддержании психосоматических расстройств. Однако это не единственная причина их появления, и это необходимо учитывать при анализе.

В разные периоды своей жизни человек окружен людьми, с которыми он тем или иным образом вступает во взаимодействие. Пусть вас не пугает известная фраза о том, что «человек рождается и умирает в одиночестве», она больше говорит о прохождении процессов рождения и смерти, а не о самой жизни. С древних времен люди селились вместе. Это помогало им выживать в самых суровых условиях, воспитывать новое поколение и передавать ему знания.

Влияние одиночества на здоровье

Вы можете возразить и сказать, что существует много людей, которые комфортно чувствуют себя в одиночестве и вместо того, чтобы пойти на очередной семейный ужин, они предпочтут почитать книгу в тишине. Действительно, иногда человеку полезно побыть наедине с собой для отдыха, размышлений, молитв или медитаций. В современном мире мы перегружены от потоков информации, и это может утомлять.

Однако данные непреклонны и говорят нам: человеку нужен человек. Чем меньше у человека социальных связей, тем меньше у него продолжительность жизни и тем хуже он переносит инфекции. Для одних и тех же заболеваний у людей с наименьшим количеством социальных связей отмечается примерно в 2,5 раза больший риск смерти, чем у тех, у кого таких связей больше[95]. Люди, у которых есть поддержка со стороны окружения, реже болеют и быстрее выздоравливают[96].

В то же время, вероятно, каждому из нас знакомы люди, а может, вы являетесь одним из них, которые постоянно избегают общества других, говорят о том, что им не нужно общение и предпочитают проводить время в одиночестве, ведь кажется, что общение не приносит ничего, кроме дискомфорта. Но с чем это может быть связано?

Это может происходить из-за дефицита социальных навыков, наличия ментальных расстройств (например: депрессия, социальная тревога, гиперконтроль и т. д.), негативного / травматического прошлого опыта, из-за которого другие люди могут восприниматься как угроза и т. д. Наличие этих причин не отменяет потребности в надежной связи по крайней мере с одним человеком. Страх близости в различных ее проявлениях, неумение выстраивать межличностное взаимодействие может приводить к бегству от людей, самоизоляции.

Помните героя Джека Николсона из фильма «Лучше не бывает»? Мелвин Юделл – успешный писатель с обсессивно-компульсивным расстройством. Мелвину очень трудно дается общение с людьми. Из-за расстройства временами он бывает очень вспыльчив, не всегда может контролировать свои импульсивные, непонятные для окружающих поступки. Из-за странного поведения его не любят соседи по дому и окружающие, с которыми ему приходится взаимодействовать. Поведение Мелвина продиктовано ментальным расстройством – и когда происходит конфликт с реальностью, он нервничает и грубит окружающим, и в ответ люди демонстрируют негативное отношению к нему (ругают, вызывают полицию и выгоняют из ресторана). Поэтому он сторонится людей и проводит в основном все время у себя в квартире, в полном одиночестве. В силу жизненных обстоятельств Мелвин учится выстраивать отношения с другими людьми, учитывать их желания и потребности. И окружающие начинают замечать другие стороны его личности – доброту, щедрость, любовь.

Наиболее тяжко приходится людям, которые часто злятся и которым тяжело контролировать свой гнев. Ведь их враждебность вызывает аналогичные эмоции и у окружающих. Чаще завариваются конфликты, тем самым увеличивая стресс для людей с высоким уровнем гневливости. Таких людей больше сторонятся, и вероятно, они чувствуют себя более одинокими.

Продолжительное чувство одиночества может рождать много негативных эмоций, которые могут оказывать влияние на психоэмоциональное состояние человека и на его качество, образ жизни и здоровье.

Одиночество может привести к ряду физиологических изменений, которые повышают риск возникновения проблем со здоровьем. Например, это может вызвать повышение систолического артериального давления (первое и более высокое число), как показали исследования, также одинокие люди хуже реагируют на стресс, и у них увеличен риск развития сердечных-сосудистых заболеваний[97]. Исследователи считают, что для объяснения связи между одиночеством и проблемами со здоровьем можно использовать так называемые восстановительные процессы. Восстановление – это сила, которая противодействует процессам, истощающим физические и психологические ресурсы, и повышает устойчивость к стрессу. Например, одинокие люди хуже засыпают, часто просыпаются среди ночи и рано просыпаются, не придерживаются рекомендаций для улучшения качества сна. Таким образом, одиночество может влиять на здоровье человека через более низкое качество сна.

Крис Сегрин и Триша Домшке предположили, что у людей, испытывающих одиночество, помимо качества сна, нарушен также досуг, как еще один восстановительный механизм. К таким видам деятельности относят чтение для удовольствия, просмотр сериалов, плавание, ходьбу или бег трусцой, поход в кино. Эти виды досуга обеспечивают отдых, релаксацию и дают ощущение наполненности жизни. Идея сводится к тому, что одинокие люди часто забывают про досуг с мыслью: «Мне не с кем этим заниматься, а одному не хочется».

Давайте представим себе бабушку 70–80 лет, которую дети, внуки или другие родственники навещают хотя бы раз в неделю. Они заботятся о ее потребностях: привозят продукты, необходимые медикаменты, при необходимости сопровождают в больницу, пьют с ней чай и просто разговаривают. Скорее всего, такая бабушка будет чувствовать себя намного лучше, чем та, к которой, в силу разных жизненных обстоятельств, никто не приезжает. И она будет лучше придерживаться назначений врача, понимая, что она небезразлична близким. А если она еще и в состоянии организовывать свой досуг: в меру сил заниматься садом, ходить в лес за грибами и ягодами, делать заготовки, а потом это продавать на местном рынке, общаясь при этом с другими бабушками, или просто гулять, то качество ее жизни будет выше, чем у бабушки, не имеющей таких возможностей.

Если вы все еще не согласны с тем, что человеку нужен человек, давайте обратимся к исследованиям психолога Г. Харлоу 1950-х годов. Он исследовал причины привязанности детей к матери. До этого времени представители различных направлений считали, что самым важным для развития ребенка является регулярное питание. Харлоу брал детенышей макак-резусов и изолировал их от матери. Он предлагал им выбор из двух искусственных «суррогатных матерей». У одной была деревянная голова и деревянное туловище, к которому была прикреплена бутылочка с молоком. Она могла «кормить» детенышей. У другой была такая же голова, но проволочное туловище, обернутое в мягкую махровую ткань, а бутылочки с молоком не было. И обезьяны выбирали «мать», обернутую в мягкую ткань. Оказалось, что дети любят мать не потому, что она их кормит, а потому, что