Печень в норме: программа очищения и восстановления печени при явных и скрытых заболеваниях - Кристин Киркпатрик

люди, которые принимают горы лекарств, то убедитесь, что врач регулярно оценивает состояние печени вашего родственника).

Кроме того, важно с осторожностью принимать биологически активные добавки и травы. К лекарственным травам, которые в больших дозах оказывают токсическое воздействие на печень, относятся черный кохош (применяется для снятия симптомов менопаузы, таких как приливы), экстракт зеленого чая (применяется в высоких дозах для похудения), чапараль (используют для снятия болей в суставах и похудения) и дубровник (входит в состав средств для похудения). Даже обычные витамины, если употреблять их в больших количествах, могут оказывать токсическое воздействие на печень. Хроническое чрезмерное потребление витамина А, например, способствует поражению печени, приводит к аномальному росту клеток и рубцеванию.

Поддерживать здоровый вес тела. Если у вас здоровый вес (индекс массы тела не превышает 25), то с точки зрения печени у вас все в порядке.

Средства для очищения печени: стоит ли их принимать?

В последнее время в продаже появилось поразительное разнообразие средств для детоксикации и очищения печени – под их тяжестью ломятся полки в аптеках и магазинах здорового питания. Учитывая ажиотаж, создавшийся вокруг этих чудесных капсул и таблеток, вам, скорее всего, приходило в голову, что это прекрасная возможность инвестировать в здоровье и благополучие печени. Но прежде чем вы обменяете свои кровные на эти товары, давайте четко определимся, что они могут и чего не могут вам дать.

Прежде всего следует понимать, что на биологически активные добавкам не требуется получать сертификат в Управлении по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, как на настоящие лекарства, которые поступают в продажу. Поэтому никто не знает, действительно ли в этих средствах содержится именно то, что написано на упаковке.

Что касается конкретно средств для очищения и детоксикации печени, в состав многих из них входят травы (например, одуванчик, корень лопуха, чеснок, пажитник, орегано, лист крапивы, расторопша и другие), овощной крахмал и вода. Действительно, по большей части эти ингредиенты безвредны для здоровья, но и никакого чуда от них не ждите – они не смогут волшебным образом исцелить печень. Существует очень ограниченное количество свидетельств в пользу эффективности того или иного растения и ни одного научного исследования, которое могло бы подтвердить положительное влияние этих средств на печень. И все же, если прием биологически активных добавок мотивирует вас придерживаться здоровой диеты и заменять вредные привычки на полезные для защиты печени, то в решении воспользоваться этим подспорьем нет ничего предосудительного. Но помните, что никакое «детоксное» средство не может компенсировать привычку питаться вредной пищей и вести нездоровый образ жизни.

Кроме того, учтите, что доля риска здесь все равно присутствует. Ко мне обращались люди, которые сталкивались с неприятными последствиями и побочными реакциями на совершенно безобидные с виду добавки, поэтому нет никакой гарантии, что тот или иной продукт вам подойдет.

Подведем итог: не существует такого чудодейственного средства, которое помогло бы враз вернуть печени здоровье. Если вы решились на покупку биологически активных добавок для улучшения самочувствия, то сперва обязательно проведите исследование и выберите производителя с хорошей репутацией. Если вы постоянно принимаете какие-то лекарства, то сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом, нет ли для вас противопоказаний, чтобы избежать потенциально опасных сочетаний.

При наличии избыточного веса лучшее, что можно предпринять для защиты и лечения печени от некоторых заболеваний, – это похудеть. Исследователи из Университета Сент-Луиса и Армейского медицинского центра имени генерала Брука выяснили, что людям с избыточным весом и ожирением с НАЖБП достаточно похудеть как минимум на 9 % от общего веса тела, чтобы существенно сократить прогрессирующее поражение печени. Стабильный и размеренный процесс похудения – залог успеха, поэтому к нему нужно стремиться, чтобы обеспечить своей печени здоровье и благополучие. Напомню, что если резко и очень быстро скидывать лишний вес, то риск НАЖБП только возрастет. В 2013 году специалисты из Ирана провели исследование при участии больных НАЖБП. Их перевели на диету с ограничением суточного потребления калорий (от 500 до 1000 калорий) на шесть месяцев, причем 55 % калорий они получали из углеводов, 15 % – из белков и 30 % – из жиров. В результате они похудели минимум на 5 % от первоначального веса тела и добились существенного снижения печеночных ферментов.

Сдать основные анализы крови. Существуют «дежурные» способы проверки состояния здоровья печени, и к ним относятся анализы крови на печеночные ферменты АЛТ и АСТ. Обычно их назначают в ходе ежегодного медосмотра (узнайте, назначают ли вам эти анализы, и если нет, то попросите врача дать вам направление). Если печеночные ферменты окажутся повышенными притом, что вы не наблюдаете у себя никаких тревожных симптомов, то, прежде всего, нужно в срочном порядке повторить анализ, чтобы подтвердить результаты. Если результаты второго анализа также покажут повышенные ферменты, то врач должен оценить степень серьезности этого нарушения. Незначительно повышенные ферменты (превышают норму менее, чем в два раза) не представляют никакой потенциальной опасности, если исключены следующие неблагоприятные факторы: злоупотребление алкоголем, побочный эффект лекарств, хронический гепатит В или С, стеатоз, аутоиммунный гепатит, гемохроматоз, болезнь Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина (наследственное заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточного количества белка, защищающего печень и легкие от повреждений), целиакия, наследственные нарушения метаболической регуляции мышечного сокращения, приобретенные мышечные заболевания или чрезвычайно напряженные физические упражнения (например, марафонский бег).

На основании результатов анализов на АЛТ и АСТ и присутствующих факторов риска назначают дальнейшие анализы крови, в том числе на ALP (щелочная фосфатаза), это другой фермент печени и желчных протоков, и на GGT (гамма-глутамилтранспептидаза), фермент печени, желчных протоков и поджелудочной железы. Повышенный уровень одного фермента из этого списка указывает на ненадлежащее функционирование печени и желчных протоков. Но существуют определенные обстоятельства, при которых повышенные печеночные ферменты физиологически оправданы. Например, уровень ALP естественным образом повышается у беременных женщин в третьем триместре. Поэтому оценка состояния пациента с повышенными АЛТ и АСТ проводится не так, как при повышенных ALP и GGT, – коротко говоря, подход должен быть индивидуальным. Если ваш лечащий врач затрудняется дать квалифицированную оценку, то обратитесь за консультацией к гепатологу.

Напротив, при низкой концентрации белков глобулина, альбумина или протромбина можно говорить о некоторой степени повреждения печени. Повышенный билирубин (коричнево-желтый пигмент, который придает окраску желчи) указывает на проблемы с печенью другого характера, например на наличие гепатита или токсичное воздействие лекарственных препаратов. Чтобы убедиться, что ваша печень находится в нормальном рабочем состоянии, попросите врача расшифровать результаты анализов и обратите внимание на нормальный диапазон по каждому печеночному ферменту. Если какие-то показатели окажутся не в порядке, спросите врача, с чем это может быть связано и