Основы медицины, о которых пора забыть - Михаил Глухарев

Вот вы скажете: взял лихорадку, ударил шумеров под дых – откуда им знать про малярийных плазмодиев? Лечили как могли, с божьей помощью. Хорошо, давайте возьмем болезни, которые можно точно диагностировать визуально.

Древние паразиты!

Древние месопотамцы имели близкое знакомство с рядом нежелательных гостей вполне материальной природы. Червь urbātu (судя по описанию, это то, что мы называем аскаридой) варьировался в размерах от 10 до 20 сантиметров и находил себе пристанище в желудочно-кишечном тракте, иногда, к ужасу пациента, выползая из его ануса, носа или рта[64]. Прямо в объятые научным энтузиазмом руки местного доктора. Так что, в отличие от лихорадки, тут шанс заняться лечением был.

Глисты

Одно заболевание, вернее, группа инвазий, которое как современные, так и древние врачи могут определить без детальных признаков и симптомов или специальных тестов, – это глисты, достаточно крупные, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом. Некоторые взрослые глисты могут достигать метра в длину. У некоторых пациентов могут выделяться клубки извивающихся глистов длиной около 20 сантиметров. Текст Asm ih pu описывает заражения глистами и клинические проблемы, вызванные этим событием. К сожалению, шумерами морфология глистов была описана недостаточно точно, что в некоторых случаях оставляет неопределенность относительно конкретного вида. Ниже перечислены две категории, используемые врачами-asipu, в которых глисты связывались с определенным синдромом.

С глазу на глаз

Описания заболевания включают как затуманенное, так и нечеткое зрение, а также наличие червей куканму (quqanmu) в глазах. Расшифровка слова куканму, IGI.GU.LÁ, описывает его как «нить» (GU), которая простирается (LÁ) через глаз (IGI). Это описание вполне соответствует Loa loa (Filaria loa) – круглому червю, который в настоящее время встречается только в Африке. Червь легко виден под кожей и в конъюнктивальной оболочке глаз (2–3 сантиметра). То, что можно увидеть ползущим через глаз, – это взрослая форма; личинки проникают в пациента через укус оленевой мухи (рода Chrysops). Среди симптомов, правда, все равно будет лихорадка, могут возникнуть зрительные и системные жалобы, но некоторые пациенты переносят заражение с минимальными симптомами. Хотя Loa loa в настоящее время не является эндемиком на Ближнем Востоке, черви, видимые в глазу, настолько характерны для этого заболевания, что это сильно сужает круг кандидатов и устанавливает его существование в древности. То есть мы точно знаем: шумеры точно знали, что это.

Потом текст перечисляет кишечных червей, червей куканму и яйца в желудке. Это необычное местоположение для червей Loa loa. Поэтому есть предположение, что термин «куканму» мог в этом контексте означать червей небольшого размера, а не конкретный вид. Однако, когда небольшой червь виден на поверхности глаза, наиболее вероятной причиной является Loa loa.

Любопытное жжение

Микканму (Miqqanmu) – это как небольшой вид червей (табличка BAM 401, строки 22–23). Предположительно микканму соответствует острицам (Enterobius vermicularis), распространенному детскому заболеванию в современную эпоху. Обычно они вызывают жжение и зуд в области ануса. Любопытно, что у шумеров о жжении и зуде в области ануса есть отдельная глава[65].

Вот перевод шумерского текста на русский язык:

(20–24) Если внутренности человека постоянно вздуты и «ветер» шумит в его животе, его желудок постоянно причиняет ему боль, (и) он постоянно прикладывает руку к своему животу, этот человек болен червями урбату. Чтобы вылечить его, измельчите вместе эти три растения: семена «одинокого растения», семена уруну и саэлану. Дайте ему выпить (смесь), смешанную с вином. Он должен стонать и выделить (червя).

(25–27) Если человек болен червями урбату, дайте ему съесть […] и шому-чеснок на голодный желудок, и добавьте достаточно горячего пива (и) […] и дайте ему выпить (это). Он должен стонать и выделить (червя).

(28–31) Либо возьмите листья нарму-граната, который смотрит на север, и испеките (их) в […] воде. Утром достаньте (его), процедите (и) дайте остыть. Влейте рыбий [жир] и воду (или что-то другое) в него [и дайте ему пить это] в течение трех дней. Если [вы вызовете у него рвоту], [он должен стонать] (и) аналогично выделить червя.

(32) Либо измельчите корень солодки (шаашу), добавьте (его) в масло [и дайте ему выпить (это)]. Аналогично. (Он должен стонать и выделить червя.)

(33) Либо измельчите кирбан экли [и дайте ему выпить (это)], смешанное с маслом и пивом первого сорта. Аналогично. (Он должен стонать и выделить червя.)

(34) Либо измельчите шому-чеснок [и] истолките кресс-салат (саэлу). […] Дайте ему выпить (это) на голодный желудок. Аналогично. (Он должен стонать и выделить червя.)

(35) Либо он должен осторожно съесть лук карашау. [Вы] добавьте достаточно горячего пива (и) […] и дайте ему выпить (это). Аналогично. (Он должен стонать и выделить червя.)

(36–42) Либо измельчите кисибирриту. [Если вы дадите ему выпить (это)], смешанное с медом, [он должен выделить червя]. Либо измельчите нину-мяту. Если [вы дадите ему выпить (это)], смешанное с водой, [он должен выделить червя]. Либо измельчите азупиру. Если вы дадите ему выпить (это), смешанное с пивом, он должен выделить червя. Либо измельчите урну-мяту. Если вы дадите ему выпить (это), смешанное с пивом, он должен выделить червя. Либо измельчите листья ашаа-дерева. Если вы дадите ему выпить (это), смешанное с пивом, он должен выделить червя. Либо измельчите шому-чеснок. Если вы дадите ему выпить (это), смешанное с уксусом, он должен выделить червя. Либо, если вы дадите ему выпить рыбий жир, он должен выделить червя.

(43–45) Если желудок человека поражен червями урбату, куканму-червями и яйцами, измельчите 14 зерен имшур-лима. Разотрите их в прессованном масле. Если вы введете это в его анус, он должен выздороветь.

(46–48) Если черви урбату поражают желудок человека (и) он постоянно прикладывает руку, смочите лабанату-ладан в вине и пиве. Прокипятите (и) процедите это. Влейте 10 частей меда и 1/3 ку прессованного масла. Введите это через его анус[66]. (Интересно, что сказали бы на это агрессивные сирийские пчелы?)

Это не тот арракис

Безусловно, я не доктор. Но и древние шумеры тоже. Однако методов простого эмпирического наблюдения нам хватает, чтобы понять закономерности. Первая группа лекарств: острые и терпкие вкусы, вводятся орально и ректально – классический вариант традиционных лечений. Логика простая: чем сильней воняет, тем круче действует, и если меня пробрало, то и червей должно. Отсюда чеснок, моченный в пиве, и т. д. Вторая: рвотные и слабительные. Сложные по составу, лечить что-то