Виктор Трубников - Три года в Кувейте

Эмири-госпиталь из года в год разрастался. Помимо основной базы он располагал тремя территориально разъединенными филиалами: клиникой для ортопедо-травматологических больных, родильным домом и гинекологическим отделением, а также лечебницей для больных с психическими я нервными заболеваниями. В последующем все они были преобразованы в самостоятельные госпитали.

Несмотря на скученность и неказистость помещения Эмири-госпиталя, оборудован он хорошо. Госпиталь располагал хорошими врачебными кадрами и всеми необходимыми лабораториями, а по результатам лечения больных он занимал одно из первых мест среди других государственных госпиталей.

В отличие от Эмири-госпиталя акушерско-гинекологический госпиталь и госпиталь для заболеваний органов грудной клетки (они и расположены рядом, и открыты примерно в одно и то же время — в 1961 г.) были размещены в специально построенных новых красивых зданиях, стоящих на самом берегу Персидского залива, в северной части Эль-Кувейта. Число коек в каждом из них составляло по 500–550.

Госпиталь для заболеваний органов грудной клетки, выстроенный в красивом мавританском стиле, утопает в зелени и цветах. Он великолепно оснащен современным оборудованием и первоклассным инструментарием для операций на легких, бронхах, крупных сосудах и сердце. Госпиталь включал терапевтическое и хирургическое отделения. Торакальная хирургия здесь была поставлена неплохо, однако на сердце местные врачи оперировали еще мало. С этой целью они приглашали высококвалифицированных специалистов из Чехословакии. В этом же госпитале было и отделение для нейрохирургических больных, в последующем переведенное в Ас-Сабах-госпиталь.

Акушерско-гинекологический госпиталь состоял из трех больших отделений: акушерского, гинекологического и педиатрического. Многоэтажное здание госпиталя, выполненное в стиле модерн, поражает своим размахом. Огромные просторные коридоры со множеством переходов, палат и подотделов, высота потолков, стекло, пластик, мрамор и железобетон — все это необычайно действует на человека, впервые посетившего госпиталь. Врача, ушедшего на консультацию в одно из отделений, найти в этом лабиринте было очень трудно. Поэтому для вызова нужного лица использовали рацию, установленную в центральном справочном пункте. У всех врачей в левом верхнем кармане халата помещалось приемнопереговорное устройство величиной с обычную сигаретную пачку, радиус действия которого составлял 500–600 м. У каждого врача имелись своя волна и свои позывные. Это во многом облегчало работу как врачей, так и медицинского обслуживающего персонала и способствовало более оперативному контакту администрации госпиталя с ними.

Оборудован этот госпиталь по последнему слову науки и техники. Здесь есть все: от прекрасного инструментария до современных вакуум-экстракторов, с помощью которых извлекается плод из чрева матери, а также первоклассные аппараты для дачи газового наркоза, индивидуальные боксы-кювезы с искусственным микроклиматом для недоношенных детей и т. д.

Ас-Сабах-госпиталь, как уже упоминалось, самый крупный современный госпиталь не только в Кувейте, но и на всем Ближнем и Среднем Востоке. Общее число коек в нем — 700. Расположен он на обширной территории размером примерно 2,5 X 3 км. В 1961 г. здесь были выстроены три новых четырехэтажных корпуса. Главный корпус — хирургический. В нем были размещены четыре общехирургических отделения и отделение для лечения больных с заболеваниями уха, горла и носа. Детская хирургия, сосудистая хирургия и урология не были выделены в самостоятельные отделения. В этом же главном корпусе располагались поликлиника для приема больных, сортировочный центр для поступающих больных, палаты для тяжелых реанимационных больных, рентгенологическое отделение, анестезиологический центр и патологоанатомическая лаборатория по исследованию биоптического материала, полученного при операциях. Эта лаборатория была центральной и обслуживала все госпитали Кувейта.

Во втором корпусе Ас-Сабах-госпиталя размещалась педиатрия, в третьем — четыре отделения терапии и рентгенологическое отделение.

Здесь же, на территории госпиталя, были размещены стационар физиотерапевтического отделения (о котором речь шла несколько выше), четырехгодичная школа медицинских сестер и онкологический госпиталь на 100 коек, где применялись современные консервативные методы глубокой лучевой терапии злокачественных новообразований. Госпиталь хорошо оснащен новейшим современным оборудованием и диагностической аппаратурой и инструментарием.

Заканчивая характеристику госпиталей, включавших отделения хирургического профиля, необходимо хотя бы кратко остановиться на структуре и характере анестезиологической службы, обеспечивающей работу операционных государственных госпиталей.

Анестезиологическая служба в Кувейте была поставлена своеобразно. Ее представляли две секции, базировавшиеся в Эмири-госпитале и Ае-Сабах-госпитале. Руководитель секций в первом из них — доктор Махмуд Биззари, а во втором — врач Джозефина Кэнди. Каждая из секций анестезиологов насчитывала по два врачебных объединения: А и В, где работало по пять-шесть врачей, в том числе один руководитель объединения, один ассистент, два врача, специализирующихся в анестезиологии на протяжении двух-трех лет, и, наконец, один-два начинающих врача-анестезиолога. Махмуд Биззари и Джозефина Кэнди, руководители секций, возглавляли в то же время и объединения А. Врачебными же объединениями В заведовали доктора Имран и М. Мутаиви. Таким образом, в каждой из секций анестезиологов работали по десять — двенадцать врачей.

Врачи первой группы анестезиологов во главе с Махмудом Биззари обслуживали операционные Эмири-госпиталя, операционные ортопедического и глазного отделений Сулейбихат-госпиталя и госпиталя для больных с нервными расстройствами и психическими заболеваниями, в котором в показанных случаях под наркозом применяли электрошокотерапию. Вторая секция врачей-анестезиологов предназначалась для операционных следующих госпиталей: Ас-Сабах, акушерско-гинекологического и госпиталя для больных с заболеваниями органов грудной клетки.

Следует заметить, что служба анестезиологии в Кувейте работала четко. Как уже упоминалось, в подавляющем числе случаев больных оперировали под общим обезболиванием; местную и проводниковую анестезию в кувейтских госпиталях почти не применяли, что было результатом влияния английской школы анестезиологов. Начинали наркоз внутривенным введением барбитуратов, после чего в зависимости от характера и объема оперативного вмешательства больной либо интубировался, либо дышал с помощью маски газовой смесью. Методика подачи наркоза была отработана настолько четко, что после операции наркозное оглушение переходило в естественный сон.