Хрупкий разум. Нейропсихолог о том, какие сбои происходят в мозге и как это меняет личность человека - Сауль Мартинес-Орта

эти рассказы являются частью культуры. Возможно, многие из рассказанных событий – всего лишь фантазии или способ инсценировать аллегорию. Но есть что-то любопытное в их форме: все они похожи друг на друга. Некоторые из них могут быть рассказами о ком-то, кто пережил особый опыт в то время, когда не было рационального объяснения. Возможно, именно поэтому все они стали легендами. Возможно также, что они все еще происходят, но теперь можем объяснить их по-другому.

Когда я был ребенком, в доме было много журналов, посвященных различным темам, связанным с паранормальными явлениями. Мой отец был и остается большим поклонником этого мира, и все это возбуждало во мне огромное любопытство. Со временем в какой-то момент меня поразило постоянное сходство многих из этих переживаний.

В прототипическом изображении сущностей, контакта с загробной жизнью и видения призраков обычно описываются сцены, где человек чувствует человеческое присутствие, которого не может видеть, но может даже замечать его дыхание. У призраков обычно нет лица, а во многих случаях у них нет рук или ног, они плавают в воздухе, покрыты белой тканью или носят одежду прошлых времен. В дьявольских владениях появляются невозможные диалекты, ненормальные позы, непристойное поведение, оскорбления или пена у рта. В мистическом опыте, в контакте с божественным царит безмерный покой, воспринимаются запахи, благоухания и ощущения, а тело принимает ту позу экстаза, которую так часто изображают во многих произведениях искусства.

Астральные путешествия, когда «душа» покидает физическое тело, обычно происходят ночью во время сна и включают видение себя с потолка, вдали от тела, ощущение спокойствия и умиротворения. Живые мертвецы – это существа с характерной походкой, ненормальными движениями, отсутствием физической боли, членовредительством и агрессивностью.

В большинстве случаев, когда мы говорим о таких переживаниях, как видение призраков, астральные путешествия, ощущение присутствия или экстаз, они обычно случаются с одним человеком, а не с группой. Неужели все, кто решил придумать историю, представляли ее одинаково? Есть ли «избранные», у которых действительно был такой опыт, и реальны ли они? Произошло ли что-то в мозгу этих людей, в их процессах, что вызвало подобные переживания?

Одна из вещей, которая когда-то увлекла меня в изучении последствий разрушений мозга и человеческого разума, заключалась в том, что возникло ощущение, что, возможно, именно из-за понимания синдромов его дисфункции многие из этих впечатляющих событий можно объяснить. В тот день я решил с любопытством человека, который не верит, но хочет верить, исследовать переживания, которые не могли объяснить дисфункцией нейронов. На сегодняшний день я ничего не нашел. И как иллюстрирует картина Франсиско Гойи: «Сон разума рождает чудовищ».

Когда определенное событие или болезнь нарушают разум, часть процессов, управляющих разумом, изменяется. Именно тогда разум засыпает и, помимо типичных симптомов, которые можно бы приписать мозговой недостаточности – таких как расстройство речи или памяти – может проявиться бесконечное множество других проявлений, которые иногда принимают вид всех этих сверхъестественных переживаний. Попытка понять механизмы, которые их создают, есть не что иное, как попытка понять, что происходит с этим мозгом.

Глава 1. Человек, который боялся спать

Некоторое время назад я встретил Марко, мужчину восьмидесяти лет, который уже десять лет живет с болезнью Паркинсона. Хотя изначально фармацевтические методы лечения способствовали максимальной минимизации всех его симптомов, со временем неумолимое течение нейродегенеративного процесса существенно отразилось на его когнитивных способностях и психическом состоянии.

При болезни Паркинсона у значительной части пациентов развиваются постепенные когнитивные изменения, которые первоначально вызывают небольшие проблемы, но позже мы называем их умеренными когнитивными нарушениями и в конечном итоге они перерастают в деменцию. Они не являются заболеваниями – это синдромы, которые можно обнаружить в контексте любого процесса, затронувшего мозг человека. Под умеренными когнитивными нарушениями понимаем такое состояние, при котором с помощью тестов можно определить изменения когнитивных функций в различных областях, но человек способен управлять собой или жить независимо. Напротив, деменция определяется как последовательность ряда когнитивных изменений, тяжесть которых делает невозможным независимость человека. Обычно умеренные когнитивные нарушения являются прелюдией к будущей деменции. Особенно часто это встречается на фоне преимущественно амнестических форм умеренных когнитивных нарушений, то есть с явным нарушением памяти. При их появлении велика вероятность того, что со временем разовьется болезнь Альцгеймера.

Но при болезни Паркинсона течение когнитивных нарушений и способ их прогрессирования у пациентов сильно различаются и не у всех есть умеренные когнитивные нарушения и деменция.

Марко был юристом и после выхода на пенсию посвятил большую часть свободного времени чтению и искусству. Сейчас очевидно, что у него развились множественные признаки умеренных когнитивных нарушений и он, полностью осознавая происходящее, испытывал огромное разочарование и дискомфорт. Кроме того, у меня появилось сильное беспокойство. Его движения не были нормальными, благодаря тому исключительному эффекту, который часто оказывают лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона. В глаза бросались тремор рук, «застывшая» походка мелкими шагами, заметная неустойчивость и бедная мимика. Он больше не мог этого скрывать, и это вызывало у него огромную тревогу и заставляло оставаться взаперти дома гораздо дольше, чем ему хотелось бы.

Но потом в ответах на вопросы о причинах этой тревоги, он упомянул о чем-то очень интересном, что с ним происходило:

– Доктор, мне трудно спать.

– Как ты думаешь, почему тебе трудно спать, Марко? Это из-за беспокойства? Это потому, что не можешь перестать думать о том, как сильно тебя тяготит болезнь Паркинсона?

– Нет, доктор, это потому, что я боюсь спать.

– Ого… и что тебя так пугает, когда речь заходит о сне? Неспособность проснуться?

– Нет, доктор, это именно пробуждение. Я боюсь проснуться.

Нередко у некоторых людей с тревогой в рамках каких-то иррациональных представлений развивается неконтролируемый страх, подпитываемый возможностью уснуть и не проснуться, умереть. Но Марко боялся совершенно противоположного.

– И почему боишься проснуться, Марко? Что происходит, когда просыпаешься?

– Это не Паркинсон, это что-то другое, это что-то плохое, что приземляется на меня и парализует. Когда просыпаюсь, чувствую это в комнате, вижу как тень и это меня парализует, не могу пошевелиться. Хочется кричать и бороться, чтобы заставить его уйти, но не могу пошевелиться. Затем эта тень падает мне на грудь, сдавливает ее и становится трудно дышать. Это всего лишь тень, но она имеет человеческую форму. Я не вижу его лица, но знаю, что это что-то плохое. Потом оно исчезает и я могу двигаться. Это пугает.

Действительно, опыт, описанный Марко, ужасен, по крайней мере, так говорят миллионы людей, переживших его в какой-то момент. Это сонный паралич.

СОННЫЙ ПАРАЛИЧ – ЭТО РАСПРОСТРАНЕННОЕ ЯВЛЕНИЕ, ТОЧНЫЕ