Современное интегративное консультирование и психотерапия - Мишлер Бишоп

Современное интегративное консультирование и психотерапия читать книгу онлайн
Десятилетия работы с клиентами дали выдающемуся психотерапевту Ф. Мишлеру Бишопу представление о положительных и проблемных сторонах современных терапевтических подходов. Объединив свой клинический опыт и современные научные исследования, Бишоп предлагает эффективную терапию, основанную на интегративном подходе. Это инновационный, персонализированный подход, учитывающий уникальные потребности каждого клиента. Книга представляет собой практическое руководство, показывающее клиницистам, как систематически, согласованно и последовательно интегрировать различные методы терапии в свою работу. Бишоп представляет практические способы, с помощью которых психотерапевты могут использовать исследования в области неврологии, генетики и осознанности, а также приводит примеры структурирования сессий и использования стратегических домашних заданий в перерывах между ними. Автор выступает за интеграцию альтернативных видов деятельности, включая религиозные практики и другие методы исцеления.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
Однажды я работал с Томом, судебным адвокатом из средней юридической фирмы Нью-Йорка. Он часто чувствовал себя подавленным и очень тревожным. Он не всегда был таким хорошим отцом, каким хотел бы быть. Если в его фирме возникали проблемы, он начинал очень переживать: он был не таким хорошим юристом, партнером, лидером, каким, по его мнению, должен быть. Я попросил его составить список всех своих «личностей», «ролей» или «вещей, которые он часто делает или любит делать, например кататься на лыжах».
Затем я попросил его рядом с каждой из этих «личностей» поставить цифру от 0 до 10 – насколько хорошим адвокатом, отцом, фотографом, соседом он себя считает. Потом я попросил его, насколько сильно он хочет быть хорошим адвокатом, отцом, фотографом, соседом и т. д., и поставить число от 0 до 10 рядом с первым числом.
Когда он пришел на следующую сессию, то показал мне этот список.
• Адвокат, 8/10.
• Учитель, 7/10.
• Фотограф, 6/9.
• Муж, 9/10.
• Отец, 8/10.
• Брат, 8/8.
• Шурин, 7/7.
• Дядя, 8/8.
• Кузен, 7/7.
• Друг, 8/9.
• Сосед, 8/8.
• Повар, 10/10.
• Велосипедист, 7/7.
• Лыжник, 7/8.
• Турист, 9/9.
• Лидер в моей фирме, 8/9.
• Партнер в моей фирме, 8/9.
Как видите, он считает, что как юрист он на 8 баллов, но хочет быть на 10. В качестве соседа у него 8 баллов, и этого вполне достаточно. Он доволен тем, что у него 8 баллов.
Я посидел немного, потом поднял голову и как можно мягче спросил:
– А как насчет «неудачника»?
Некоторое время мы сидели молча.
– Я знаю, что иногда вы называете себя неудачником, – добавил я.
Мы снова посидели немного.
– Ну, глядя на этот список, я думаю, что я не такой уж и неудачник, – сказал он. – Но это всего лишь роли или то, что я хорошо делаю, например катаюсь на лыжах.
– Я не уверен, что вы правы, – сказал я. – Термин «неудачник» — это глобальная, неясная, негативная оценка всего человека. Судя по тому, что вы мне рассказали, большинство ваших друзей считают вас хорошим отцом, а ваши друзья-адвокаты, вероятно, видят в вас хорошего адвоката.
– Да, – тихо сказал он.
Постепенно Том начал понимать, что играет множество ролей и пытается «быть» разными типами людей. Если в один прекрасный день у него не все получалось в качестве адвоката, он не должен был позволять своей «плохой адвокатской работе» определять всю его сущность – даже если он и в самом деле плохо работал, что сомнительно, особенно для такого человека, как Том. Он не мог быть определен одним видом деятельности или набором моделей поведения. Его постоянные размышления над вопросом «Кто я?» с негативными последствиями: «Я неудачник. Я бесполезен и ничего не стою» – постепенно отошли на второй план.
Клир (Clear, 2018) проводит различие между привычками, основанными на результатах, и привычками, основанными на идентичности, то есть привычками, направленными на то, чего вы хотите достичь, и привычками, направленными на то, каким человеком вы хотите стать. Он также утверждает: «Чем глубже мысль или действие связаны с вашей идентичностью, тем сложнее их изменить. Вам может быть удобно верить в то, во что верит ваша культура (групповая идентичность), или делать то, что поддерживает ваш образ себя (личная идентичность), даже если это неправильно. Самым большим препятствием для позитивных изменений на любом уровне – индивидуальном, командном, социальном – является конфликт идентичностей». Это очень похоже на то, что показывает исследование Монтесано и его коллег (2017).
Как я уже отмечал ранее, в 2010 году я наткнулся на работу доктора Роберта Уэста. Уэст и Браун (2013) выдвинули гипотезу, что желание изменить свою идентичность с «курильщика» на «некурящего» может влиять не только на «хочу» в мотивационной системе, но и на планирование и оценку. В результате вмешательство, подчеркивающее расхождение между курильщиком и потенциальным некурящим, может быть уникально эффективным, что подчеркивает МИ.
Для большинства клиентов лучше сосредоточиться на том, каким человеком он хочет быть, то есть мыслить в терминах множественного, а не единственного числа. Он может пытаться быть хорошими христианином или мудрецом, но в конечном счете это будет включать в себя попытки быть несколькими «людьми», то есть хорошей матерью, адвокатом, сестрой, другом, соседом и т. д.
Чтобы повысить уверенность в себе, сосредоточьтесь на поведении
Некоторые клиенты хотят быть более уверенными в себе, делая акцент на «себе». Несомненно, мы встречаем и общаемся с людьми, которые кажутся и вполне могут быть уверены во всем, что они делают. Но ваш клиент может быть устроен иначе. Я предлагаю альтернативу «уверенности в себе», сосредоточенную на поведении. Например, лучше сосредоточиться на том, чтобы стать более уверенным водителем, более уверенным учителем, или продавцом, или более уверенным поваром, чем на общей уверенности в себе.
Уверенность – это сочетание компетентности и готовности принять тот факт, что что-то может пойти не так, возможно, совсем не так. Клиент может повысить свою компетентность, практикуясь. В отличие от этого он мало что может сделать для улучшения своего «я». Но он может работать – возможно, вместе с вами, если захочет, – чтобы принять, что что-то может пойти совсем не так.
Однако даже оценка поведения может оказаться непростой задачей. Оценка меняется в зависимости от человека и времени. Кто-то считает, что ваш клиент очень хорошо провел презентацию, а другой человек может думать иначе. Кто-то полагает, что хлеб, который испек ваш клиент, просто потрясающий, а другой человек может так не считать. Именно работа с клиентом по выработке собственных «внутренних критериев» может оказаться очень полезной.
Предоставьте альтернативу: внутренние критерии
К сожалению, некоторые клиенты похожи на марионеток, которых дергает за ниточки их эмоций начальник, партнер или супруг, родитель, брат или сестра или сверстник. Их мнение о себе полностью зависит от того, что думает кто-то другой. Если начальник доволен их работой, они счастливы. Если нет – они несчастны. То же самое можно сказать о друзьях и партнере. Если же они будут оценивать свое поведение по собственным внутренним критериям, то со временем будут чувствовать себя лучше.
Тот, кто готовит хороший соус для пасты, имеет свое собственное представление о том, каким должен быть хороший соус, то есть свои внутренние критерии. Кто-то может с ними не соглашаться, но это не очень волнует того, кто