Современное интегративное консультирование и психотерапия - Мишлер Бишоп

Современное интегративное консультирование и психотерапия читать книгу онлайн
Десятилетия работы с клиентами дали выдающемуся психотерапевту Ф. Мишлеру Бишопу представление о положительных и проблемных сторонах современных терапевтических подходов. Объединив свой клинический опыт и современные научные исследования, Бишоп предлагает эффективную терапию, основанную на интегративном подходе. Это инновационный, персонализированный подход, учитывающий уникальные потребности каждого клиента. Книга представляет собой практическое руководство, показывающее клиницистам, как систематически, согласованно и последовательно интегрировать различные методы терапии в свою работу. Бишоп представляет практические способы, с помощью которых психотерапевты могут использовать исследования в области неврологии, генетики и осознанности, а также приводит примеры структурирования сессий и использования стратегических домашних заданий в перерывах между ними. Автор выступает за интеграцию альтернативных видов деятельности, включая религиозные практики и другие методы исцеления.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
Идентичность, самость и множественность самостей
Хотя некоторые говорят, что буддизм исповедует идею отсутствия «я», Тханиссаро Бхикку (2014) рассказывает, что в одной из многих известных историй о Будде один из его учеников спрашивает: «Есть ли “я”?» Будда отводит взгляд. Ответ привел бы ученика в червоточину размышлений о «я» и «не-я», и все это было бы пустой тратой времени. Будда советовал всем монахам избегать таких вопросов, как «Что я такое?», «Существую ли я?», «Не существую ли я?», потому что они приводят к таким ответам, как «у меня есть “я”» и «у меня нет “я”», и оба эти ответа представляют собой «заросли мнений, сплетение мнений, искажение взглядов», которые мешают пробуждению.
Западные люди определенно считают, что у них есть «я», но у большинства из них в голове также есть некая трехчастная модель. Психоанализ позаимствовал модель с дьяволом на одном плече и ангелом на другом, назвав одну часть id («оно» по-немецки), другую – superego («сверх-я» по-немецки), а третью – ego («я» по-немецки), борющуюся за то, чтобы жить разумной и не невротической жизнью. Транзактный анализ – возможно, одна из самых популярных неофрейдистских моделей – утверждает, что каждый человек представляет собой сочетание ребенка, родителя и взрослого. ДПТ предлагает принять другую трехчастную модель себя: эмоциональный ум, рациональный ум и мудрый ум. Участники ДПТ пытаются практиковать использование своего мудрого разума, представляющего собой баланс эмоционального и рационального разума, чтобы эффективно справляться с превратностями жизни. Наконец, ТПО учит клиентов думать о себе как о трех «я»: «концептуализированном “я”», «“я” как постоянном осознании себя» и «наблюдающем “я”» (Hayes & Smith, 2005).
Эллис познакомил меня с трудами Альфреда Коржибски, основателя общей семантики. Коржибски решительно утверждал, что любое предложение с глаголом to be[40] в середине по своей сути является ошибочным: «Я толстый», «Я неудачник», «Ты идиот», «Жизнь несправедлива». Эти предложения грамматически правильны, и кажется, что они имеют смысл, но Коржибски утверждал, что это не так. Ваша клиентка может думать, что она толстая, но ее родители и врачи могут думать совсем другое. Ваш клиент может быть неудачлив в чем-то, но это не значит, что он неудачник во всем. Возможно, кто-то поступил глупо или несправедливо, но это не делает его идиотом. Несомненно, во многих случаях жизнь кажется нам несправедливой, но это не всегда так.
По сути, невозможно оценивать и судить себя, других и жизнь в каждый момент времени. Разумеется, это можно делать, но это неизбежно будет неточным. Наша нейрохимия, то, как мы думаем и чувствуем, как ведем себя, меняется каждую минуту и в каждой ситуации. Уильям Джеймс предположил, что у нас есть множество «я». «Я», которое встречается с президентом Гарварда, – это не то же самое «я», которое общается с дочерью, и не то же самое «я», которое общается с близким другом. Социологи фокусируются на нашей социальной идентичности, то есть на том, с какими группами мы себя ассоциируем. На нашу идентичность или идентичности также влияет то, как, по нашему мнению, люди нас воспринимают.
Очевидно, что существует множество способов думать о «я», если оно вообще существует. Большинство клиентов думают о себе в терминах одного «я» и оценивают это «я» по-разному. Это может быть отчасти обусловлено нашей социализацией и генами. Люди также могут воспринимать себя как единое целое, потому что на самом деле они являются объектом. Они могут фотографировать себя и делают это, часто неоднократно. Кроме того, многие люди верят в некую единую концепцию, такую как душа, трансцендентное «я» или высшее «я». Христианство и ислам учат, что в Судный день души будут судимы и отправлены в рай или ад. Даже индуисты и буддисты верят, что нечто в нас существовало до нынешней жизни и перейдет в следующую. Следовательно, естественно и разумно, что люди думают о своем «я» и часто оценивают свое «я». Но эта оценка и мысли об этой оценке часто усугубляют психологические трудности, с которыми сталкиваются клиенты. Более внимательное отношение к тому, как мы думаем о себе и об идентичности, может помочь нам более эффективно работать с клиентами, у которых могут быть совсем другие представления о себе и своей идентичности, чем у нас.
«Характер» против «личности»
Существует ключевое различие между характером и личностью. Вы можете работать над развитием смелости, стойкости и более высокой переносимости разочарований и дискомфорта. В конце 1890-х годов основное внимание уделялось развитию характера у молодых людей. В книге «Talks to Teachers and Students»[41] (1900) Уильям Джеймс призывал педагогов помогать своим ученикам развивать черты характера, необходимые молодым людям для того, чтобы стать хорошими гражданами и вести здоровую, осмысленную жизнь. В их число входило умение драться, которое он определял как «общее нежелание быть побежденным при любых трудностях… и которое необходимо для энергичного и предприимчивого характера», это очень похоже на то, что мы сегодня называем жизнестойкостью.
На рубеже XIX века акцент сместился с «характера» на «личность». Личность фиксирована или почти фиксирована, хотя предполагалось, что психоанализ может перестроить личность пациента. Сегодня корпорации тратят более 500 миллионов долларов на проведение тестов, таких как «Майерс и Бриггс», хотя мало какой из них имеет научную обоснованность, если вообще имеет. Но людям нравятся ярлыки и категории. Они якобы помогают людям понять себя и других.
«Эго», «id» и «супер-эго», «зло» и «дьявол» – это все «гипотетические конструкты». Их нельзя точно определить или измерить. Но многие люди, в том числе и клиенты, любят и используют подобные термины так легко и часто, как будто считают их чем-то вроде молекул или микробов.
Вставка 17.1. Кейс Стива: Можно ли быть кокаинозависимым и мудрецом одновременно?
Стив – жесткий, но по натуре добрый человек, который работает управляющим объектами недвижимости в Нью-Йорке[42], – уже много лет употребляет кокаин. Он был у меня, потому что они с женой хотят усыновить ребенка, но он решил сначала завязать с кокаином. Он утверждал, что его жена не знала, что он кокаинозависимый, хотя его нос постоянно был распухшим и красным. Он говорил ей, что у него сильная аллергия на пыльцу и т. д., и нюхал только после того, как она ложилась спать. Ему требовалось всего около пяти часов сна,