CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов - Рассел Л. Кольц

Я знаю, что это ужасно. Знаю, иногда тебе хочется сдаться, но дела идут все лучше, и я уверен, ты справишься. Ты боишься, что другие станут нападать на тебя, задирая, как твой отец и те дети в школе. Но теперь все иначе. Он ушел, а Мария любит тебя и осталась рядом, даже когда все шло действительно плохо. Хлоя и Эйден уважают тебя, и ты очень хочешь быть для них хорошим отцом. Ты делаешь успехи. Не нужно сдаваться! Это сострадание помогает понять, что быть сильным и злиться — две разные вещи. У тебя есть все, что нужно, чтобы быть хорошим человеком. Ты можешь это сделать. Будет сложно, но ты справишься.

Если ты читаешь это, наверное, у тебя выдался действительно тяжелый день. Может быть, ты сделал или сказал что-то, за что теперь злишься на себя. Помни, что все это пройдет. Тебе просто нужно продолжать. Думать о времени, когда ты справился, хоть и было сложно. Можно пойти в спортзал и выпустить пар. Упражнения помогают, ты это знаешь. Встреться с Натаном. Работай с дыханием. Старайся не забывать, зачем делаешь это.

Думай о семье, о том, как они тебя любят, и как ты хочешь быть рядом с ними. Ты в безопасности, и с тобой все в порядке.

Искренне твой,

Джош

Пусть клиенты приносят на сеансы свои сострадательные письма и, если им удобно, читают их вслух. Клиентам может быть очень полезно услышать от самих себя, как они с состраданием реагируют на свои трудности.

Некоторым клиентам очень сложно писать такие письма. Если проблема только в мотивации, лучше не давить на проблему. Вместо этого лучше использовать сократический диалог, чтобы изучить и понять причину сопротивления. Снова повторим, что мы не хотим настраивать наших клиентов, чтобы те сопротивлялись проявлению сострадания к себе, потому что мы навязываем им его. С другой стороны, иногда бывает так, что клиенты просто не знают, как проявить к себе сострадание. В таких случаях во время сеанса можно выполнить технику сострадательное "Я", как описано в примерах выше (терапевт и клиент оба должны действовать с позиции сострадательного "Я"). После этого необходимо вместе написать сострадательное письмо, где терапевт предлагает поддержку, сократические вопросы и варианты, как клиент может проявить сострадание и поддержку к своим сложностям (и к версии своего "Я", которая столкнулась со сложностями).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Техника сострадательного "Я" в CFT — это не просто техника. Она может служить основой для интеграции всех других аспектов терапии и мировоззрением, благодаря которому наши клиенты могут научиться мужественно подходить и работать со своими сложностями и страданиями. Как только это мировоззрение укрепится, его можно использовать в качестве отправной точки для решения проблем («Что бы ваше сострадательное "Я" подумало или сделало в этой ситуации?»), для сочувствия и эмпатии («Что ваше сострадательное "Я" почувствовало бы, заметив, что вам так непросто?», «Как ваше сострадательное "Я" поняло бы такие ваши чувства и поведение?»), и для мотивации терапевтической работы. Довольно часто, разрабатывая план домашней практики, мы спрашиваем клиентов: "Что ваше сострадательное "Я" хотело бы сделать на следующей неделе?"

Как мы увидим в следующих главах, мировоззрение сострадательного "Я" также закладывает основу для важной работы, происходящей в рамках терапевтического сеанса (например, сострадательная работа с пустым стулом и упражнение «множественные "Я"»). В конечном итоге, основная цель CFT — укрепить эту сострадательную версию "Я" и нейронную архитектуру, лежащую в ее основе, так что эти сострадательные способы существования и отношения к себе и другим вплетаются в ткань повседневной жизни наших клиентов.

ГЛАВА 10

Сострадательное мышление и логика

Подход CFT к работе с мышлением предполагает и компоненты осознанности, и более традиционные виды когнитивной терапии. В соответствии с подходами, основанными на осознанности, CFT помогает клиентам развить осознанность и безоценочное принятие их контрпродуктивных и трудных мыслей как ментальных событий, не цепляясь за эти мысли, не вступая с ними в спор и не пытаясь вытолкнуть их из сознания. Однако, признавая мысли неявными внешними сигналами, поступающими в эмоциональный мозг, и организующими мотивацию и поведение, CFT, как и многие модели когнитивной терапии, делает акцент на целенаправленном развитии полезных моделей мышления. Мыслительная работа в CFT определяется акцентом на сострадательное мышление — мышление, направленное на понимание, приведение к равновесию эмоций, поощрение себя в трудных ситуациях, и такое, которое помогает развить в себе сострадательные силы. Как мы видели в упражнении с сострадательным письмом в предыдущей главе, сострадательное мышление наполнено теплотой, гибкостью, укрепляет полезное поведение и содействует ему.

При этом работу в CFT нельзя считать набором разрозненных практик. Напротив, это естественная часть постепенного развития и развития сострадательного "Я". Чтобы добрая, мудрая, уверенная и сострадательная версия вашего "Я" подумала о той или иной ситуации? Как бы вы поняли этот опыт с точки зрения глубокого сострадания? Что было бы полезно в работе с этой ситуацией? Дело не только в создании сострадательных мыслей. Дело том, чтобы научиться наиболее полно погружаться в это сострадательное мировоззрение.

Вместе с клиентами изучая сострадательное мышление, мы можем напомнить им, что разные эмоции и социальные ментальности очень по-разному организуют наш ментальный и телесный опыт, продуцируя при этом очень разные, взаимосвязанные модели внимания, мышления, образов, мотивации ощущаемого опыта и поведения, а сострадание организовывает ум способами, которые особенно полезны при противостоянии страданию и работе с ним рис. 10.1.

Рис. 10.1. Как угроза и сострадание организуют наш опыт (из The Compassionate Mind [Gilbert, 2009], перепечатано с разрешения Little, Brown Book Group)

До того как мы приступим к работе над состраданием, будет полезно выполнить упражнение на сострадательное "Я", чтобы они переключились на сострадательное "Я" прежде чем двигаться дальше. Таким образом, мы связываем мыслительную работу с общей историей терапии — развитием и укреплением адаптивной, сострадательной версии "Я".

РАБОТА С МЫСЛЯМИ, СФОКУСИРОВАННЫМИ НА УГРОЗЕ

Психологические проблемы наших клиентов могут во многом быть вызваны и укреплены моделями мышления. Хорошо известно, что негативные модели мышления по отношению к себе, миру, другим людям могут играть центральную роль в создании и поддержании психологического стресса [Beck, 1976]. Мы уже знакомы с осознанностью и знаем, что ему принадлежит важная роль в работе с сострадательными мыслями. Практика осознанности помогает клиентам не слиться с такими мыслями, поскольку они становятся более опытными, учатся замечать возникновение бесполезных мыслей, воздерживаться от их оценок и учатся перенаправлять внимание, не погружаясь в