От тела к мозгу. Как нарушения метаболизма становятся причиной депрессии, биполярного расстройства, СДВГ, ПТСР и других заболеваний - Кристофер М. Палмер
Впервые прочитав об этом, я был озадачен. Исследователи четко продемонстрировали прямую роль митохондрий в воспалении мозга и последующем ожирении. Вместе с тем они вмешались в обычную работу митохондрий. Таким образом, можно предположить, что у клеток микроглии была митохондриальная дисфункция, а исследователи не дали митохондриям допустить ошибку. С другой стороны, может быть и так, что митохондрии получали неправильные сигналы из какой-то другой области в организме – возможно, от кишечного микробиома, непосредственно клеток кишечника или из печени. Также, возможно, все дело было в инсулинорезистентности, как я описал это ранее. Между тем есть еще одно предположительное объяснение: митохондрии делали ровно то, на что они запрограммированы; возможно, они заботились о долгосрочном здоровье организма. На данный момент мы не знаем, какой должна быть правильная реакция на вредную пищу. Может быть, развитие ожирения – это наиболее оптимальная стратегия выживания при злоупотреблении вредными и калорийными продуктами. Нельзя с уверенностью сказать, что предотвращение воспаления и ожирения в данном случае приведет к улучшению здоровья или увеличению продолжительности жизни, однако я считаю, что провести такое исследование можно. Как видите, все очень сложно и запутанно. Вместе с тем, с другой стороны… все просто. Если хотите предотвратить развитие ожирения у мышей, просто кормите их нормально.
К слову, высокожирный рацион может содержать и другие нездоровые ингредиенты, такие как сахароза – часто именно ее зловещее сочетание с жиром и приводит к ожирению. Я отметил это, потому что вскоре расскажу о другом типе высокожирного рациона, который обычно приводит к потере веса и снижению уровня воспаления, так что дело точно не в самом жире.
Голодание и пищевые расстройства
Голодание – это временный отказ от пищи в течение любого периода времени. Мы все голодаем во время сна. Длительное голодание приводит к многочисленным изменениям в обмене веществ и работе митохондрий. Любопытно, что оно также оказывает глубокое благотворное воздействие на организм человека. Большинство людей удивляются, когда слышат об этом. Мы привыкли считать, что наш организм нуждается в пище и нутриентах. Каждый с детства знает, что нужно питаться три раза в день. Мы должны постоянно снабжать свой организм топливом. Нам нужна энергия.
Это абсолютно верно для младенцев – как правило, они каждые два часа нуждаются в кормлении. Это верно и для детей на стадии активного роста. Что же касается взрослых, то в настоящее время есть огромное количество научных данных в пользу того, что непрерывное употребление пищи на самом деле вредит здоровью.
Голодание вынуждает организм экономить и стимулирует аутофагию, которая обладает огромным лечебным потенциалом. Организм начинает более рационально использовать имеющиеся ресурсы – приходит пора задействовать жировые запасы. Мы все знаем, что это может быть полезно, однако история еще не заканчивается. Каждая клетка на это реагирует, и митохондрии здесь правят балом. Они немедленно меняют форму: удлиняются, сливаются друг с другом и образуют длинные трубчатые сети [21]. Далее начинается генеральная уборка. Клетки выявляют старые и дефектные белки и клеточные компоненты. Они первыми подпадают под массовую кампанию по переработке. Эти белки и компоненты перемещаются в лизосомы для разрушения. Полученные в результате нутриенты используются по новой: из одних выделяется энергия, в то время как другие идут на строительство новых белков и клеточных компонентов.
А что же с митохондриями клеток? Они тоже уничтожаются? Что ж, дефектные митохондрии действительно идут в расход – начинается активная митофагия. Вместе с тем здоровые органеллы теперь активно работают сообща, объединившись в длинные трубчатые сети. Они поддерживают темп производства АТФ во время этого процесса, и эти сети защищают их от разрушения. Когда человек снова начинает есть, разрушенные компоненты клетки заменяются на новые – в том числе появляются и новенькие митохондрии!
Чрезмерное голодание, однако, может стать проблемой. Если человек слишком долго обходится без пищи, организм может перейти в защитный режим. Обмен веществ при этом замедляется для экономии энергии. Сердце начинает биться медленнее. Температура тела падает. Человек становится вялым, раздражительным, немотивированным, рассеянным, зацикленным на еде и в какой-то степени депрессивным.
Парадоксально, но в течение первой-второй недели голодания могут появиться симптомы гипомании. Вероятно, так реализуется адаптивная стратегия, позволяющая получить достаточно энергии, мотивации и уверенности, чтобы добыть пищу несмотря ни на что.Уверен, вы понимаете, что в этом нет ничего хорошего. Клетки начинают давать сбой и умирать. Органы испытывают трудности, в том числе и головной мозг. Появляются неблагоприятные психические симптомы, включая депрессию, раздражительность, бессонницу, манию, расстройства питания, спутанность сознания, нарушения памяти, галлюцинации и бред.
Возможно, лучшим доказательством психических последствий голодания является знаменитый Миннесотский эксперимент, в ходе которого тридцать шесть здоровых мужчин на протяжении двадцати четырех недель в два раза снизили количество употребляемых в сутки калорий, после чего 20 недель проходили «реабилитацию». Эти мужчины сильно похудели и продемонстрировали признаки замедления обмена веществ. У них появились разнообразные и иногда тяжелые психические симптомы, включая депрессию, беспокойство, усталость, плохую концентрацию внимания и навязчивые мысли о еде. У некоторых наблюдалась кратковременная гипомания. Любопытно, что отдельные участники эксперимента столкнулись с наибольшими трудностями в процессе возвращения к нормальному рациону. У одних усилилась депрессия. Другие начали объедаться и «чиститься». У третьих возникли проблемы с образом тела. Один мужчина отрезал себе три пальца. Это исследование сегодня часто используется для понимания некоторых симптомов анорексии и булимии. Голодание само по себе может вызывать психические симптомы [22].
Это подводит нас к обсуждению расстройств пищевого поведения.
У некоторых людей расстройство пищевого поведения может начаться из-за давления общества, которое заставляет их худеть и быть стройными. Очевидным примером являются молодые женщины-балерины. Им недвусмысленно говорят, что они должны быть худыми, чтобы преуспеть. На них оказывается огромное давление. Девушки и женщины, которые следуют этим рекомендациям, могут довести себя до голодания, в результате чего запускается порочный круг метаболических нарушений, подрывающих работу мозга. Под ударом оказываются те его области, которые контролируют пищевое поведение, а также участки, отвечающие за восприятие собственного тела. В этом случае могут развиться серьезные искажения образа тела; люди, будучи в истощенном состоянии, могут начать считать себя толстыми. Иногда это граничит с бредом, потому что воспринимаемый
