Эпилепсия – оставаться в сознании. Истории о том, какой разной бывает болезнь - Мария Панова

Он был хороший человек, этот начальник, он просто пошутил про духоту и волнение, переключил внимание телевизионщиков на другую работницу, а сам сказал Киао, чтобы немедленно шла к врачу, что это серьезная болезнь, что нужно подбирать лечение, иначе однажды она упадет на конвейер, лента затянет ее одежду, и может случиться непоправимое, и черт с ней, с испорченной партией смеси, если такое случится, но ведь она может умереть!

– Ты не раз обжигалась. У тебя наверняка на руках шрамы от ожогов. Я знаю, о чем говорю. Врач, который лечит моего сына, сказал, что при абсансной эпилепсии люди постоянно обжигаются, когда готовят себе еду, потому что отключаются в опасный момент.

Киао испугалась, ничего не ответив, потому что начальник был прав. Но ей везло, ей всегда везло. И она надеялась, что будет везти и дальше…

Но с врачами, как и ожидалось, начались сплошные трудности. Диагноз абсансная эпилепсия подтвердили – да, такие приступы у нее с детства, да, не лечилась, не обращалась… Назначили один препарат, но ничего не изменилось. Назначили другой – та же история. Потом доктора начали шаманить, сочетая лекарства друг с другом. Стало чуть получше, однако приступы не прекратились вовсе. А это значило, что работать на том же производстве она не может. Пришлось сменить работу.

Она возвращалась домой, когда на переходе ее сбил шальной велосипедист. Неудачно упала, ударилась затылком, потеряла сознание… Пришла в себя, ощущая, как тошнит, как болит голова, и вновь поплелась к врачу…

Молодой врач приемного отделения, разглядывая рентгеновский снимок ее головы, недоумевал. Он подошел к лаборантке, которая присутствовала во время исследования, и уточнил – может, какой-то артефакт? Может, женщина не сняла металлическую невидимку или еще какое украшение? Нет, ничего такого, никаких заколок, никаких украшений. Значит, тонкий заостренный металлический предмет длиной в несколько сантиметров, похожий на иглу, находится у пациентки в мозге!

Так, рутинный рентген, который делали всем, кто обратился с травмой головы, чтобы исключить перелом костей черепа, превратился в загадку, что требовала немедленного решения. Врач расспросил пациентку, не было ли у нее травм раньше. Или каких-то операций на мозге.

– Нет, нет, – замотала головой Киао. – Ничего такого. Только вот эта ее болезнь, которую врачи никак не могут вылечить, абсансная эпилепсия…

Врач приемного отделения был молод, а потому не понимал, откуда в голове женщины может оказаться длинная игла. Он не слыхал ни о чем подобном раньше. На помощь пришла лаборантка: «Это у ее родителей нужно спросить. Вот только они не ответят». И рассказала, что в необразованных семьях, где появлялся нежеланный ребенок, намеренно вводили иглы в родничок, чтобы избавиться от дитяти. Впрочем, случалось, что из зависти или мести кто-то из родственников мог проделать такое с ребенком.

Доктор потом читал литературу, консультировался со старшими коллегами – и те подтвердили, что случаи такие бывают. Просто выживают немногие, потому нельзя сказать, что каждый день к ним в больницу попадают люди со швейными иглами в мозге. Если представить, где у пациентки был родничок, игла была как раз в том самом месте…

Родители женщины были живы. Травму головы у дочери они отрицали, как, впрочем, и любые другие манипуляции с головой ребенка и иглами. Кто и когда сделал такое с ребенком? Что было с психикой человека, который взял острую иглу и намеренно ввел ее в мозг маленькому человеку, который полностью зависит от взрослых?.. Ответа на эти вопросы нет, хотя их из публикации в публикацию задают специалисты, исследующие подобные случаи в Китае и некоторых других азиатских странах.

Иглу из мозга женщины удалось извлечь. Киао всегда говорила, что ей везет – в этот раз и в самом деле повезло. Приступы прекратились, через некоторое время удалось даже отменить лекарства.

Киао в самом деле очень везучая. Потому что она смогла не только выжить, но и сохранить разум, возможность двигаться, работать, нормально жить. Возможно, абсансы, если бы остались незамеченными, когда-то прекратили полосу везения – раскаленная сковорода с маслом на плите, наполненная до краев ванна, лихой водитель на переходе – что угодно могло стать причиной трагедии. Но, к счастью, обошлось.

А эпилептологи, неврологи и рентгенологи не перестают размышлять о том, как жестоки иногда бывают люди к своим детям.

Мифы об эпилепсии

Мифотворчество об этой болезни тянется с древних времен. Вот человек был здоров и весел, а потом вдруг ни с того ни сего упал, забился в судорогах, не отзывается на свое имя, а изо рта у него идет пена! Чем не наказание богов? Оно самое и есть!

Увы, со времен темного Средневековья в представлениях обывателя мало что поменялось.

«Больные эпилепсией умственно отсталые!»

Под одним диагнозом «эпилепсия» скрывается множество типов болезни. Кто-то страдает генетическим синдромом, одним из проявлений которого являются судорожные приступы, а среди прочих симптомов – умственная отсталость и врожденные пороки развития. Другой пациент заболевает после черепно-мозговой травмы. У третьего недуг возникает в детстве и разрешается к половому созреванию. И каждый раз механизмы развития и течения эпилепсии будут абсолютно разными. А, значит, и влияние на когнитивные способности тоже будет неодинаковое.

Известно, что пациенты с детской абсансной эпилепсией, которая иногда разрешается на третьем десятилетии жизни, то есть приступы болезни полностью прекращаются, чаще страдают синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Однако их интеллект не снижается, они могут учиться (и весьма неплохо) в общеобразовательной школе. В то время как ребенок с синдромом Леннокса-Гасто, эпилепсией с разнообразными и тяжелейшими приступами, вероятнее всего будет умственно отсталым.

Ни в коем случае нельзя ставить знак равенства между эпилепсией и умственной неполноценностью. Вспомните Федора Михайловича Достоевского: он страдал височной формой болезни и увековечил ее клинические проявления в своих великих произведениях. Очевидно, что ему природой был дан уникальный талант, который только расцвел под влиянием эпилепсии. Обстоятельность и упрямство, характерные, кстати, для многих пациентов с данным диагнозом, помогли писателю создать подробные, детальные, образные и психологически точные описания своих героев.

«Лекарства делают больного овощем»

Это одна из причин, по которой пациенты продолжают воздерживаться от терапии, страдают от приступов и связанных с ними травм, но упорно отказываются от приема противоэпилептических препаратов. Обыватель, открывший инструкцию к такому лекарству, впадает в ступор от обилия возможных побочных явлений и спешит убрать коробку с таблетками