Женское здоровье: дорога, длиною в жизнь. Золотая книга - Сергей Михайлович Бубновский

Миокард – это всего лишь сердечная мышца, работающая в автономном режиме без участия центральной нервной системы (ЦНС), но, в отличие от скелетных мышц, которые работают только под контролем ЦНС, работа миокарда зависит от скелетных мышц. Например, судороги (преэклампсия) – это автономное беспорядочное сокращение мышц, которыми ЦНС в какой-то момент перестает управлять, это нарушение сокращений периферического мышечного сердца.

Продолжим. Большой круг можно сравнить с бобслеем: чем лучше разгонишь, тем быстрее будет скорость на финише. Но для этого, помимо самого миокарда, должны быть и скелетные мышцы – рабочие элементы большого круга.

Основным заблуждением во врачебной кардиологии является превозношение роли мышцы сердца как единственного фактора в обеспечении общего кровотока, но это далеко не так. Основной заслугой миокарда, как уже говорилось выше, является его автономность. То есть, независимо от команды сверху (от мозга), миокард выполняет свою насосную функцию, перекачивая кровь из левого желудочка в аорту. И это вся его миссия! И этот процесс не зависит от того, лежит человек или сидит, ходит или бегает. Правда, если девушка (мы говорим о девушках) регулярно совершает пробежки хотя бы по 3 км, то у нее, как и у всех спортивных людей, постепенно развивается гипертрофия миокарда, то есть мышца сердца становится более сильной, чем у людей, не занимающихся спортивной деятельностью, и сердце более мощно выбрасывает кровь в аорту, которая и является началом кровотока. Именно это и является профилактикой гестоза.

У неспортивных людей, которые со временем пополняют ряды гипертоников, сосудистые стенки со временем становятся ригидными, теряя эластичность из-за слабого выброса крови миокардом в аорту.

Кто-то спросит: а при чем здесь гипертония? Дело в том, что показания тонометра (манометра) при измерении АД – это всего лишь реакция хорошо работающего или плохо работающего кровотока! И если обнаруживается изменение АД, необходимо не прибегать молниеносно к гипотензивным препаратам, а подумать о том, почему у меня, некурящей (даже), непьющей (даже) и не имеющей избыточного веса (даже), вдруг поползли вверх показатели АД? Как правило, врачи, обнаружившие гипертонию, не занимаются подобным анализом, а сразу называют ее эссенциальной, и тут же назначают таблетки – так их приучила система здравоохранения… Это проще. Но бывает, что гипертония обнаруживается только во время беременности, и тогда уже не до анализа: основной задачей становится сохранение плода.

Формула гестоза и преэклампсии: слабые мышцы брюшного пресса и ног – это слабый кровоток – торможение в капиллярах (стопы) – тромбы и как результат – прэклампсия, сахарный диабет.

Слабый кровоток сначала приводит к гипоксии тканей, то есть к недостатку поступления кислорода в ткани (естественно, мышечные). А кислород – это энергия, помогающая работать мышцам, и если его поступает мало, то возникает судорога.

Многим известен феномен судороги икроножной мышцы: страшная боль длится до тех пор, пока не растянешь мышцу, сведенную судорогой. При этом блокируется нервно-мышечная связь, и до тех пор, пока усилием воли и через боль не растянешь мышцу, судорога сохраняется. А теперь представьте хроническую ишемию мышц туловища, связанную со слабым кровотоком и, соответственно, гиподинамией: тело извивается от боли, мышцы не управляются ЦНС, и в результате снижается кровоток, приводя к гипертонии! Сердце и два его помощника (артерии и артериолы) уже не способны прокачать сосуды в спазмированных мышцах. Что же поможет в такой ситуации? Конечно, лекарства! Конечно, реанимация! Но может быть, лучше заранее позаботиться о нормальном кровотоке и предотвратить развитие гипертензии и связанного с ней сахарного диабета? А для этого необходимо регулярно, хотя бы три раза в неделю заниматься на тренажерах силового ряда, лучшими из которых являются тренажеры силового стретчинга – МТБ.

У девушек с хорошими, достаточно сильными мышцами нижних конечностей и брюшного пресса кровоток, прошедший капиллярное русло, устремляется вверх. Хочется напомнить, что именно в капиллярах происходит газообмен (то есть обмен кислорода на углекислый газ). В гладких мышцах (внутрисосудистых) на 1 куб. мм приходится 250–300 капилляров. А в 1 куб. мм скелетной мышцы содержится от 300 до 2000 капилляров в зависимости от тренированности. Самая высокая плотность капилляров наблюдается в тканях головного мозга, сердца, печени, почек и красного костного мозга (!), находящегося в позвонках и крупных трубчатых костях. Когда орган находится в состоянии покоя, значительная часть капилляров закрыта! Этот феномен относится и к слабым, мало работающим мышцам, что и является «базой» для ишемии, то есть будущей гипертензии и преэклампсии. Но когда орган активизируется, доля открытых капилляров возрастает: в работающей скелетной мышце их в 5–10 раз, больше, чем в неработающей!

Фото 28. Большой и малый круг кровообращения

Фото 29. Сосуды малого кровообращения

Примеры упражнений для силового стретчинга.

Фото 30. Пресс нижний

Примеры упражнений для силового стретчинга.

Фото 31. Брасс на мяче

Фото 32. Березка

Профилактика эклампсии

Отток крови от капилляров обеспечивается через венулы и малые вены, у которых оболочка тоньше и эластичнее, поэтому движение крови в этих сосудах может задерживаться, депонироваться. И если мышцы нижних конечностей слабые, это и является причиной развития гипертонической болезни, а также, кстати, и сахарного диабета! А далее – ИБС! Мелкие вены и венулы содержат до 55% всей имеющейся в организме крови!

Мелкие вены и венулы содержат до 55% всей имеющейся в организме крови.

Большинство вен снабжено системой клапанов, которые способствуют перемещению крови по венам и крупным венам. Так как сердце получает кровь непосредственно из крупных вен, то любое изменение их емкости может оказывать влияние на наполнение кровью предсердий. Если из-за слабого кровотока кровь задерживается в венах нижних конечностей и нижней части тела, то это вызывает головокружение (гипоксию).

Физически слабые люди при резком вставании из положения лежа могут потерять сознание (то есть возникает органический коллапс). А физически сильные люди при выполнении упражнений типа «упал – отжался – встал – побежал» не только тренируют сосуды головного мозга, но и обеспечивают хороший кровоток.

Но для эффективного возврата венозной крови требуются дополнительные физиологические механизмы, способствующие усилению кровотока. Одним из таких механизмов является дыхательный насос, или диафрагмальное дыхание, особенно при выполнении физических упражнений. Примеры упражнений на нижние конечности – на фото 33 а, б, фото 34 а, б, фото 35 а, б. У малоподвижных людей этот механизм работает слабо, и со временем у них развивается эмфизема легких (бочкообразная грудная клетка).

В связи с этим именно гипотрофия