Субъекты безумия - Чжу Минчуань

Подобные вещи звучат абсурдно, и мало кто знает о таких заболеваниях, но в истории известен не один подобный клинический случай. Пожалуй, самый известный из них произошел в Англии, с королевой Марией I Тюдор. У нее начал расти живот, и она объявила о том, что находится в положении, но в итоге оказалось, что у нее была ложная беременность.

Эта аномалия может быть вызвана как психологическими нарушениями, так и физическими – например, красной волчанкой, которая приводит к повышению уровня гормона ХГЧ в организме. Сам этот гормон, в свою очередь, вырабатывается у женщин при наступлении беременности. Однако мой пациент – мужчина, и его случай явно не идентичен заболеванию Янь Кэ.

Я продолжил листать материалы, и оказалось, что у Янь Кэ давно уже были проблемы с психикой. Родители даже клали ее на лечение в больницу в Шэньяне. Вдобавок Ян Кэ уже связался с клиникой, куда была госпитализирована моя бывшая, и оказалось, что несколько месяцев назад она оттуда сбежала. Но было совершенно непонятно, почему больница и ее родители не обратились в полицию с заявлением о пропаже человека.

Ян Кэ сказал, что диагноз конверсионная истерия ей поставили еще в Шэньяне. Там все знали, что у Янь Кэ ложная беременность, и диагноз ей сообщили – только вот она сочла это неправдой.

Ян Кэ добавил, что, по Фрейду, некоторые типы истерии возникают под влиянием эмоциональных переживаний. У истерических расстройств выделяют диссоциативную и конверсионную симптоматику. Конверсионным симптомом является эмоциональная реакция, возникшая из-за сильного психологического потрясения, после которой идут соматические проявления. Как только у человека появляются соматические симптомы, его эмоциональное состояние может улучшиться.

Ввиду своего душевного состояния Янь Кэ была убеждена, что беременна, и в итоге это привело к реальным физиологическим изменениям организма. В предыдущей больнице, где она лежала, ей не помогли полностью вылечиться от расстройства, и ее состояние улучшилось лишь слегка. Янь Кэ сбежала из той клиники несколько месяцев назад. Возможно, она уже какое-то время находилась в Наньнине, когда ее состояние усугубилось. Янь Кэ довольно сильно поправилась, и никто не мог бы сомневаться, что она беременна, – но все это было исключительно ее иллюзией.

Раз уж Янь Кэ уже лежала в больнице, она наверняка знала, что в действительности не беременна. Если она продолжит раздувать скандал, больница может подать на нее в суд за клевету. А так как она психически нестабильна, ей не позволят участвовать в судебном процессе, и никто не станет слушать ее оправдания. По крайней мере, теперь главврач не будет думать, что в ситуации с Янь Кэ вся вина за происходящее лежит на мне.

Меня по-прежнему мучила совесть. Психически неустойчивым людям зачастую не с кем поделиться своими чувствами, а может, они и не знают, как именно их выражать. Раньше моя работа психиатром часто становилась причиной ссор между мной и Янь Кэ. Возможно, она переживала, что рано или поздно я пойму, что она психически нестабильна? Но если б мне удалось понять это раньше, вероятно, ситуация не дошла бы до такой крайней степени…

– Ты уже позвонил в больницу в Шэньяне? – задал я вопрос Ян Кэ, перелистывая страницы. – Ее родители заберут ее?

– Я обо всем договорился, – спокойно ответил Ян Кэ. – Так или иначе, лечить ее будем не мы.

Я с недоумением спросил:

– Тогда зачем ты меня звал приехать?

– Вы должны были поговорить – и покончить с этим. Иначе гнетущее чувство мучило бы вас обоих всю жизнь. Или ты хочешь докатиться до такого же состояния, как она?

Его слова мгновенно запали мне в душу. Я вспомнил, как Ян Го рассказала мне о том, что мать Ян Кэ с горя потеряла рассудок. Мой коллега, конечно, неспроста выбрал специальность психотерапевта – из-за болезни мамы. Он сделал все, что от него зависело. Могу с уверенностью сказать, что он только кажется холодным и бесчувственным.

Просмотрев материалы, переданные мне Ян Кэ, я услышал, как у меня предательски громко заурчал живот, и обратился к коллеге:

– Я проголодался; может, сходим куда-нибудь поесть?

– Я не голоден.

Только тогда мне пришло в голову, что Ян Кэ уже довольно долго здесь находится, и едва ли он оставался все это время голодным – наверняка медсестры уже угостили его чем-нибудь. Тогда я направился на поиски съестного. Мне вообще хотелось побыть в одиночестве. Но в коридоре, словно из ниоткуда, появился братец Се. Он оживленно помахал рукой и подбежал ко мне.

Проблему с Янь Кэ мы решили, но что делать с братцем Се? Даже если у него конверсионное расстройство, то как объяснить положительный тест на беременность – ведь он мужчина? Здесь нет ни капли логики. Не может ведь это быть чудодейственным эффектом от употребления исландской форели…

Я подумал, что братец Се уже провел все обследования, и хотел спросить его об этом, но он вдруг взволнованно крикнул:

– Врач Чэнь, потрогайте здесь; что это такое?

Затем схватил мою руку и притянул ее даже не к своему животу, а гораздо ниже.

Услышав его крик, медсестры тут же начали перешептываться. Я перепуганно отдернул руку.

– Что вы делаете?

– Здесь… очень сильно болит, врач Чэнь. Скажите им, пусть меня осмотрят, – договорил братец Се и икнул.

Увидев, что я не собираюсь трогать его за низ живота, он сам протянул ко мне руки, пытаясь дотронуться до моей паховой области.

Я тут же остановил его и напомнил, что мы находимся в общественном месте и нужно вести себя прилично. Если ему есть что сказать, лучше выйти и поговорить снаружи.

Как только мы вышли, раздался звонок от зама Цзи. Он наверняка хотел сообщить мне что-то важное, поэтому я попросил Ян Кэ пока уладить дела с братцем Се.

Зам Цзи – высокообразованный специалист; в больнице Циншань ему нет равных, если проблема касается труднодиагностируемых и редких заболеваний. Он сообщил, что в Исландии действительно есть легенда о пушной форели: если ее съест мужчина, то обязательно забеременеет. Но это всего лишь легенда – на самом деле пушная форель вовсе не является какой-то чудной диковинкой; она не может вызвать беременность у мужчин, но может передать сапролегниоз, если ее съесть. Однако это не объясняло, почему у братца Се появились симптомы беременности.

Рассказывая заму Цзи о братце Се, я упомянул, что у него была непрекращающаяся икота. Зам Цзи, в свою очередь, тут же вынес свой вердикт. Длительная икота возникает не из-за переедания, а из-за синдрома бегущего поросенка, когда газы