Субъекты безумия - Чжу Минчуань

На самом деле первое упоминание о странной болезни датируется 100 годом до нашей эры в «Трактате Желтого императора о внутреннем». В разделе «Рассуждение об основах диагностики» приводится следующее описание: «Если состояние прогрессирует, тогда яички втягиваются в низ живота, после чего наступает смерть». Если гениталии или какие-то части тела втягиваются вовнутрь, это говорит о наличии синдрома втягивания гениталий, или синдроме коро. В «Трактате Желтого императора о внутреннем» описывается мужчина, который находился при смерти из-за истощения энергии ци в меридианах[29] конечностей, что привело к исчезновению половых органов. В психиатрии синдром коро – это психическое расстройство, тесно связанное с культурой. Человек испытывает тревогу и страх, что его гениталии или части тела (к примеру, грудь) втянутся вовнутрь, а по прошествии времени наступит смерть.

При возникновении данного синдрома некоторые больные боялись, что могут умереть из-за втягивания гениталий, и поэтому пытались различными способами удержать свой пенис снаружи. У больных также наблюдались бледный цвет кожи лица, стеснение в груди, чрезмерное потоотделение, беспричинная тревога и ощущение близкой смерти. Подобные симптомы часто встречаются при панических атаках, но они проходят через несколько минут. Конечно, в реальности органы никуда не втягиваются – по сути, у пациента нарушается чувство восприятия конкретных частей своего тела, – но если такое действительно происходит, это может угрожать жизни.

Вспыхнувшая на Хайнане эпидемия коро была впервые упомянута в письменном источнике «Записи с острова Ячжоу»[30], датированном 1861 годом. Согласно нему на одиннадцатый год правления императора Сянфэна (1861 год) начала распространяться болезнь, при которой у мужчин наблюдалось уменьшение половых органов, а у женщин – груди, ушей, языка или других органов. Остановить болезнь помогало натирание имбирем, а также взрывающиеся хлопушки. Среди этих больных были и случаи смерти. Кроме этого, в «Справочнике округа Дань» есть также упоминание вспышки синдрома коро в 1863 году на острове Хайнань.

Позднее, по неполным статистическим данным, на острове Хайнань имели место четыре случая распространения эпидемии коро разных масштабов. С ноября 1984 по май 1985 года на острове Хайнань и полуострове Лэйчжоу провинции Гуандун также было зафиксировано более четырех тысяч случаев распространения болезни, что вызвало общественный резонанс. В гуандунском провинциальном психоневрологическом диспансере и других учреждениях были организованы специальные исследовательские группы, занимающиеся изучением этого синдрома. Болезнь опять вспыхнула два года спустя, в мае 1987 года, в городе Лэйчжоу, и бушевала с апреля по июнь 1988 года там же и на Хайнане.

Ян Кэ перечислил столько данных, чтобы доказать: эта болезнь не редкость. Каждая вспышка эпидемии сопровождалась распространением фольклорных преданий. Например, есть легенда, повествующая о злом духе, который отбирал у мужчин их достоинство, а у женщин – груди. Тот, кто становился жертвой духа, в скором времени умирал. Когда возникала вспышка болезни, согласно записям, мужчины в порыве болезни не отпускали свои гениталии и пытались «вытянуть» их обратно. Многие боялись заразиться этой болезнью и поэтому всегда носили с собой серу и нафталиновые шарики. Слухи о том, что этот способ поможет избежать болезни, были распространены на острове Хайнань, в провинции Гуандун, Гонконге и Макао.

Дослушав до этого момента, я по большей части все понял. А Ли и Ян Го страдали синдромом коро, однако в их случае отсутствовал страх, что их органы «заполучит» злой дух и они умрут. Девушки считают, что всему виной является техника ушу из древней книги; вдобавок ко всему у них пубертатный возраст, они часто испытывают излишнее нервное напряжение, поэтому симптоматика этой странной болезни и проявилась.

В книге «Китайская классификация психических расстройств» выделяется несколько критериев для диагностирования синдрома коро:

1. Острое психогенное начало заболевания, характеризующееся интенсивной тревогой, страхом и сопровождающееся расстройством вегетативной нервной системы и чувством приближающейся смерти.

2. Больной испытывает страх, что его гениталии или другие органы втягиваются внутрь, что повлечет за собой смерть, и начинает предпринимать соответствующие меры для предотвращения этого процесса – например, «вытянуть» орган обратно наружу.

3. Длительность приступов кратковременна.

В настоящий момент можно было утверждать, что симптоматика А Ли и Ян Го подходит под вышеперечисленные диагностические критерии. Единственное но – в медицинских кругах еще не существует общего стандарта классификации синдрома коро. Данная болезнь считается заразительной истерией и, строго говоря, является проявлением невроза. А Ли и Ян Го эмоционально нестабильны, у них сейчас подростковый период, они в процессе физического и психологического развития, появляется интерес к противоположному полу. В них бурлит целый спектр чувств, начиная от радости и восхищения, заканчивая страхом и застенчивостью. В такой период подростки испытывают неясную радость и тревогу относительно своих изменений в теле. Когда подобный психологический конфликт достигает апогея, у человека может проявится определенная степень психического расстройства.

Когда Ян Кэ рассказал мне про эпидемию, я вспомнил, что читал о синдроме коро, когда еще учился в Шанхае. Так как мне никогда не попадались пациенты с этой болезнью, то в самом начале мне в голову не пришла мысль о ней. Данный синдром не сопровождается реальным «втягиванием» или исчезновением органов, но у девочек явно наблюдаются уменьшение размеров одной из молочных желез. Что это тогда такое?

Позже, проведя медицинский консилиум со многими специалистами, мы всё же докопались до истины. Подобные физиологические изменения возникли из-за асимметричных упражнений во время занятий ушу: длительные тренировки на укрепление рук и грудных мышц привели к быстрому развитию односторонней маммоплазии. Помимо всего прочего, у девочек имеются гормональные нарушения, что усугубило неравномерный рост груди.

Я сидел молча, обдумывая все возможные причины возникновения заболевания. Договорив, Ян Кэ тоже стих. Мы на мгновение обменялись растерянными взглядами, и он, снова тяжело вздохнув, заговорил:

– Теперь, когда у тебя появилась возможность что-то сказать, ты умолк…

– Ты же велел мне заткнуться, – тут же попытался я воззвать к справедливости. – Если б я заговорил первым, ты тут же начал бы отчитывать меня.

Ян Кэ, немного смягчившись, доброжелательно спросил:

– Как дела у Ян Го?

– Как и у А Ли. – Я был рад, что коллега, осознав свою неправоту, сменил тон. – Однако я не проводил осмотр груди – боялся, что, узнав об этом, ты мне руки оторвешь.

– Хорошо, что ты это понимаешь…

Мне редко когда удавалось заставить Ян Кэ улыбнуться. В этот раз на долю секунды у меня получилось, но через мгновение он снова помрачнел.

Я попытался вернуть разговор в прежнее русло:

– А Ли рассказала тебе, какие у нее отношения с Янь Юэлунем?

Ян Кэ нахмурил брови:

– Какие там могут быть отношения? Наверняка между ними ничего нет. Она просто сказала,