Дэниел Амен - Измените мозг - изменится и жизнь!

Глава 11

Память и характер

Височные доли

Отец, которому исполнилось 94 года, обращается к своему 68-летнему сыну: «Вот так в одно прекрасное утро просыпаешься и понимаешь, что тебе уже не 81. Когда начинаешь считать не дни, а минуты, и осознаешь, что когда-то тебя не станет. И после тебя останется только опыт. Вот, собственно, и все!»

«Старые ворчуны»Функции височных долей Доминантное полушарие (обычно левое).

распознавание и понимание языка;

среднесрочная память;

долгосрочная память;

запоминание звуковой информации, подбор слов;

память сложных событий и фактов, обработка зрительной и звуковой информации;

эмоциональное равновесие.

Недоминантное полушарие (обычно правое):

распознавание выражения на лице, распознавание голосовой интонации, ритм;

музыка;

запоминание зрительной информации.

Височная доля

Вид сбоку

Трехмерное изображение поверхности, вид сбоку.

Трехмерное изображение нижней поверхности.

Трехмерное изображение — активный мозг, вид сбоку.

Многие годы височные доли не привлекают должного внимания специалистов по психологии человека. О них редко говорят на встречах психиатров, а среди неврологов очень немногие представляют себе, какой огромный вклад делает эта область мозга в то, что мы существуем, и в то, что мы воспринимаем жизнь, как мы ее воспринимаем. Пока мы не оказались в состоянии составить карту височных долей и их функций, действие височных долей оставалось загадкой. Многие профессионалы полагали, что главная функция височных долей служить своего рода «подушкой» для мозга. Однако результаты сканирования, проводящегося в нашей клинике свидетельствуют о том, что височные доли играют важную роль в таких процессах, как память, эмоциональное равновесие, запоминание и социализация.

Самое ценное, что остается у нас в жизни, — это образы, которые мы храним в банках памяти нашего мозга. Весь хранящийся у нас опыт определяет наше чувство личностной самобытности и связанности с окружающими.

Наш опыт играет колоссальную роль, делая нас теми кто мы есть. Височные доли, располагаясь в обоих полушариях головного мозга, прямо за глазницами и под височными костями, хранят воспоминания и образы, помогая нам осознавать себя самими собой.

В доминантной части мозга (у большинства людей это левое полушарие) височные доли активно участвуют в распознавании и понимании языка, среднесрочной и долгосрочной памяти, сложных воспоминаниях, пользовании языком и подборе слов, эмоциональном равновесии, а также обработке зрительной и звуковой информации.

Язык — один из главных факторов, отличающих человека от животных. Он позволяет нам общаться с другими людьми, а также описывать и сохранять наши мысли и поступки для будущих поколений. Рецептивный язык, способность воспринимать и распознавать речь и письменный текст требует стабильной работы височных долей. Способность ясно услышать, что ваш ребенок произносит: «Я тебя люблю» — или слушать и бояться страшных историй, находится именно в этой области мозга. Доминантная височная доля помогает перерабатывать звуки и написанные слова в значимую информацию. Способность читать, запоминать, что прочел, и интегрировать полученную информацию в значительной степени определяется функциями доминантной височной доли. Проблемы в работе этой части мозга приводят к трудностям использования языковых средств, недопониманию и трудностям с распознаванием записанного текста.

Я часто говорю пациентам, что их память приносит им самую большую радость и самые глубокие разочарования. Воспоминания могут делать нас сильными и уверенными (вспомните, когда вы ощущали себе увереннее всего), а могут швырнуть нас на колени (вспомните самые грубые ошибки, которые вы допускали). Воспоминания влияют на каждое ваше действие и поведенческий алгоритм. Существенные элементы памяти интегрируются и хранятся в височных долях. При поражении этой части мозга, как правило, нарушается память.

Воспоминания могут подрывать наши шансы на успех и эффективность. Среди моих пациентов была пара с тяжелыми семейными проблемами. Муж страдал от депрессии и синдрома дефицита внимания. Его жена была жесткой и злопамятной. В конце концов именно ее воспоминания и разрушили их отношения. Вскоре после того как они начали лечиться, проблемы мужа были диагностированы, и ему назначили лекарственные препараты. Ему стало намного легче. Все, за исключением его жены, заметили это улучшение. Поскольку его более позитивное поведение никак не вязалось с ее опытом, она не замечала прогресса и продолжала вести себя по-старому. Она постоянно его обвиняла. Она не хотела, чтобы помогли ей самой. В конце концов этот брак развалился. И убили его ее собственные воспоминания, а не реальность.

В ходе наших исследований мы также обнаружили, что доминантная височная доля играет важную роль в сохранении эмоционального равновесия. Способность поддерживать устойчивое и позитивное расположение духа независимо от взлетов и падений, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни, чрезвычайно важна для развития стабильного характера и стабильной личности. Оптимальный режим работы височных долей укрепляет спокойствие духа, в то время как нарушение их деятельности влечет за собой частую смену настроений и непредсказуемость поведения и реакций.

Недоминантная височная доля (как правило, это правая) помогает распознавать выражение лица, интонации голоса, слышать ритм, слушать и воспринимать музыку, а также усваивать визуальную информацию.

Узнавать знакомые лица и выражение на лице, способность точно воспринимать голос, тон и интонацию и верно их оценивать — все это важнейшие социальные навыки. Возможность понять, рад ли собеседник вашей встрече, или напуган, или скучает, или торопится, имеет большое значение для эффективных контактов с окружающими. Итальянский офтальмолог Кальино в 1867 году описал пациента, который после инсульта потерял способность узнавать знакомые лица, но при этом мог хорошо читать мелкий текст. С 1940-х годов в медицинской литературе описано более сотни случаев прозопагнозии (неспособность узнавать знакомые лица). Пациенты, страдающие таким нарушением, часто или не подозревают о нем (поражения правого полушария часто выражаются в неспособности отдавать себе отчет или признаваться в существовании заболевания), или стыдятся признаться в том, что не узнают близких родственников и друзей. Чаще всего эти проблемы связаны с пониженной активностью правой височной доли. Результаты последних исследований свидетельствуют о том, что распознавание выражений лица является врожденной способностью, а не приобретенной в раннем возрасте (младенцы хорошо понимают выражение лица матери). Вместе с тем, когда в этой части мозга возникают проблемы, страдают социальные навыки.

Височные доли помогают воспринимать мир зрительных образов и звуков. Эта область мозга дает нам возможность, слушая великие музыкальные произведения, возбуждаться, расслабляться или испытывать восторг. Височные доли часто называют «интерпретирующей корой», поскольку они интерпретируют то, что мы слышим, и интегрируют это с имеющейся у нас памятью, помогая, таким образом, извлекать смысл из поступающей информации. Височные доли также отвечают за чувство сильной убежденности, внутренние озарения и знание правды.

Проблемы, связанные с доминантной (чаще левой) височной долей:

агрессивность, направленная внутрь или вовне;

мрачные или виолентные мысли;

чувствительность к пренебрежительному отношению, легкая паранойя;

трудности с подбором слов;

трудности с восприятием звучащей информации;

трудности с чтением;

эмоциональная нестабильность.

Проблемы, связанные с недоминантной (чаще правой) височной долей:

трудности с распознаванием выражений на лицах;

трудности с распознаванием голосовых интонаций;

как следствие, отсутствие социальных навыков.

Проблемы, связанные с обеими височными долями:

проблемы с памятью, амнезия;

головные боли, боли в животе без явных причин;

безотчетные и необоснованные тревоги и страхи;

ненормальные чувственные восприятия, визуальные или звуковые искажения;