В 50 лет жизнь только начинается - Александр Леонидович Мясников

сейчас опускать руки и говорить: «Как же так, доктор, вы же несколькими страницами выше так ратовали за физические нагрузки, а тут какие-то 20 %? Вон, сами пишете: на переваривание бифштекса – и то 10 %. Так я их лучше 5 съем вместо того, чтобы приседать!»

Минутку терпения, сейчас все объясню. В условиях адекватных физических нагрузок и базальный обмен работает совсем по-другому. Строго говоря, физические нагрузки – инструмент по перенастройке базальных энергозатрат организма в нужную нам сторону. Исследования показывают, что адекватный уровень физических нагрузок может увеличить базальные энергозатраты аж на 25 %! Это плюс к тому, что вы затратили, собственно, на выполнение упражнения.

Глава 5

Баланс нашего организма

Наши диетические пристрастия являются еще одним механизмом перенастройки уровня энергозатрат. Быстрое снижение веса, резкое ограничение калорийности пищи, потребление трансжиров и «быстрых» углеводов – все это имеет колоссальное влияние на ответное снижение уровня базальных энергозатрат.

Представьте себе поле для мини-футбола и две противостоящие друг другу команды. Команда 1 отвечает за понижение базальной энергоотдачи и повышение аппетита, команда 2, соответственно, отвечает за повышение энергозатрат и понижение аппетита. Давайте для общего развития познакомимся с каждой из команд (запоминать не надо, я и врачей-то знаю единицы, которые в этом не то что разбираются, а хотя бы слышали все эти названия!).

Команда 1 – это то, что повышает наши энергозатраты и понижает аппетит.

• Лептин. Гормон, вырабатываемый нашей жировой тканью, который передает сигнал в гипоталамус головного мозга, что запасов жира достаточно и можно увеличить энергозатраты.

• GLP-1, пептид-1. Блокируют чувство голода, замедляют опорожнение желудка.

• Пептид YY и поджелудочный полипептид. Замедляют всасывание и стимуляцию аппетита.

• Энтеростатин. То же действие.

• Холесистокинин. Замедляет центральную стимуляцию в гипоталамусе и снижает всасывание пищи на периферии.

Команда 2 – это то, что понижает наши энергозатраты и повышает аппетит.

• Грелин. Вырабатывается желудочно-кишечным трактом, блокирует действия членов команды 1 (лептина, пептида YY), резко повышается после выхода из строгих и несбалансированных диет.

• Нейропептид Y. Самый мощный из известных стимуляторов аппетита. Особенно стимулирует потребление углеводов.

• Орексин (гипокретин). Стимулирует центр голода в головном мозге.

• Меланин-концентрирующий гормон. Воздействует на гипоталамус и ведет к массированному ожирению.

• Гормон, стимулирующий гормон роста. Как следует из названия, приводит к повышенной выработке гормона, увеличивающего массу тела.

В норме эти две команды всегда играют вничью. Существует строгий баланс по выработке этих гормонов, пептидов и других биологически активных веществ в жировой ткани, кишечнике, поджелудочной железе, печени. Такой же баланс поддерживается между двумя разнонаправленными периферическими нервными системами, тонус которых также во многом определяет уровень базальных энергозатрат. Синхронно действуют и многочисленные центры регуляции аппетита и энергозатрат в различных структурах головного мозга (куда, собственно, и стекаются сигналы всех вышеописанных гормонов и пептидов).

Но вот мы начинаем резко ограничивать калории, а то и вовсе голодать, отказываемся от завтрака, резко теряем в весе. Организм, не понимая причин столь резкого с ним обращения, впадает в панику:

«Караул, больше не кормят!» И включает режим «Война»! Команда 1 уходит в резерв, команда 2 резко активизируется! Базальные энергозатраты резко падают, уменьшаются аж на 30 %! Аппетит возрастает: когда за дело берутся грелин и полипептид Y, никакой силы воли не хватит! Причем наш организм на редкость злопамятный. Казалось бы, ну, поголодал, ну, погорячился, чего уж там, вот смотри – опять ем за обе щеки, тело свое больше не обижаю! Так нет, это снижение энергозатрат и стимуляция аппетита будут продолжаться не менее года, иногда до 3–5 лет! Несмотря на то что про диеты давно забыто и человек вернулся к привычному ему образу питания! Повторю еще раз – это важно!

Именно поэтому серьезные и ответственные специалисты-диетологи советуют: если в рекламе диет для снижения веса присутствуют фотографии «Я до диеты» и «Я после диеты» с результатом похудения на 25 кг, то прибегать к такой диете нельзя. Потому что там не показана третья фотография – «Я после того, как опять начала есть».

Снижать вес нужно постепенно. Все эти старания похудеть под пляжный сезон или к свадьбе подруги в итоге наносят только вред. Надо ставить перед собой правильные и выполнимые задачи. А именно: за несколько месяцев снизить вес на 5 % от исходного. «Всего-то? – разочарованно скажете вы. – Если я вешу 100 кг, так надо сбросить всего 5 кг?» Не торопитесь.

Во-первых, такое снижение веса надежно, потому что оно не приводит к гормональному всплеску, описанному выше. Вы вроде бы обманываете свой организм, как любитель водочки муж-подкаблучник: «Бутылка большая, я отопью глоточек, она и не заметит!»

Я уже упоминал, что для организма важен status quo, постоянство соотношений, а не абсолютные цифры. Почему, например, артериальную гипертонию иногда так трудно сломить? Когда артериальное давление повышено постоянно, барорецепторы начинают принимать его за нормальное. Их задача – обеспечивать постоянный уровень давления, не допустить его резких колебаний. Они вначале посопротивлялись повышенному давлению, но потом перестроились, то есть подстроились под него. И когда мы начинаем гипертонию лечить, барорецепторы противятся действию лекарства, для них снижение давления – признак проблемы, кровотечения, например. Поэтому от них идет команда на выработку гормонов, повышающих артериальное давление. Именно поэтому после того, как нам с помощью лекарств удалось все-таки давление снизить, надо продолжать эти лекарства принимать, чтобы эффект закрепился и барорецепторы стали воспринимать этот стабильный уровень как нормальный и охранять уже его. Совершенно та же ситуация со снижением веса, тут также надо избегать резких изменений, чтобы избежать каскада защитных реакций. Организм стабильно повышенный вес уже принимает за «норму» и начинает всеми силами его оберегать от резких колебаний!

Во-вторых, внешний вид – это, конечно, очень важно, но еще важнее здоровье. Когда человек с избыточной массой тела теряет всего 5 % от исходного веса, то у него

• общее количество жира уменьшается на 9 %;

• центральное ожирение, «животик», уменьшается на 11 %;

• подкожный жир на животе – «фартук» – уменьшается на 17 %;

• внутрипеченочный жир уменьшается на 50 %!

Это цифры одного из солидных исследований, так что имеет смысл прислушаться к моим советам.

В плане снижения веса есть особенности зависимости процесса от исходного соотношения имеющегося жира и нежировой ткани, мышц, например. Чем больше исходно жира, тем труднее худеть, тем скорее организм включает режим энегосбережения. Так что старайтесь не запускать ситуацию.

Продолжим разговор о том, что больше всего портит нашу фигуру. Невольно глаза опускаются вниз и видят надутый живот! Если бы надутый! Вот почему жир откладывается в самых неподходящих местах? Это не просто некрасиво, это еще и опасно для здоровья!