Эдуард Дроздов - Алкоголизм: 100 вопросов и ответов

В своей практике нам приходилось наблюдать, как в результате сочетания водки и аспирина разбивались тяжелые аллергические реакции с отеком лица, шеи, голосовых связок и затруднением дыхания (так называемый отек Квинке). Только срочная реанимационная помощь спасла от верной гибели людей, пребывающих в крайне опасном заблуждении, что таблетка аспирина, если ее принять с водкой, облегчает утреннее похмелье.

А механизм развития подобных тяжелых аллергических реакций, по всей вероятности, таков: алкоголь тормозит расщепление лекарств в органах и тканях организма, и в первую очередь печени, что приводит к задержке в крови вредных промежуточных продуктов обмена, Кроме того, алкоголь значительно ускоряет всасывание лекарственных препаратов из желудочно-кишечного тракта в кровь, и в ней образуются большие разовые концентрации указанных препаратов. В довершение бед сам алкоголь и продукты его распада также отрицательно влияют на жизнедеятельность организма.

Старший научный сотрудник лаборатории реабилитации ВНИИ физиологии и патологии сердечно-сосудистой системы при Каунасском медицинском институте, кандидат медицинских наук В. В. Кемпинскас рассказывает, что науке известно более 120 лекарственных препаратов, которые в сочетании с алкоголем дают различной тяжести осложнения. В книге «Лекарство и человек» он пишет: «На заре применения аминазина (аминазин — распространенный препарат для лечения психических заболеваний. — Э. Д., Е. 3.) в США произошел такой случай. Врач прописал некоему фермеру аминазин, но не предупредил, что это средство усиливает действие алкоголя. В тот же вечер фермер, «выпив всего стаканчик» виски, пришел в такое неистовое состояние, что вдребезги разнес буфет пивной* На состоявшемся суде возмещение убытков присудили заплатить незадачливому врачу, не предупредившему своего пациента о возможности таких побочных эффектов аминазина».

В последние годы увеличилось количество патологических психических реакций, возникающих при сочетании алкоголя с различными психотропными препаратами (элениум, тазепам, седуксен), снотворными, а также димедролом и пипольфеном. Нам приходилось наблюдать тяжелые формы алкогольно-токсикоманического опьянения с грезоподобными фантазиями, иллюзорным восприятием окружающего, нарушением речи, сценоподобными галлюцинациями («как будто прокручивали перед глазами «фильм ужасов»). При этом появлялись гнетущий страх, тревога, агрессивность по отношению к окружающим, двигательное возбуждение, то есть развивалось психотическое состояние по типу белой горячки.

Надеемся, что приведенные примеры достаточно убедительно показывают, что алкоголь несовместим с приемом любых медикаментов.

Что такое экспериментальное моделирование алкоголизма и как его проводят ученые?

Моделирование алкоголизма — это комплекс методик, позволяющих получить физическую зависимость от алкоголя у животных. Несмотря на достаточное количество «живых» примеров, моделирование дает возможность углубленно изучать различные фармакологические и токсические эффекты алкоголя, изменения в работе нервной и эндокринной систем. Как считает известный советский ученый, специалист в области нейрохимии и фармакологии алкоголизма профессор Ю. В. Буров, «…биологическая основа хронического действия алкоголя на организм человека и животных в основном является идентичной и может являться основой моделирования на животных».

Исследования французских ученых, сотрудников Национального института психического здоровья, А. Мерсье и Н. Вокулера показали, что подавляющее большинство животных (за исключением шимпанзе) отказываются добровольно принимать алкоголь. Поэтому изучение механизмов антиалкогольной защиты у них позволяет глубже понять, почему эта защита отсутствует у человека.

В основном животные, на которых проводится моделирование алкоголизма, — это лабораторные крысы и мыши. Учеными выведены генетически чистые линии их, как многопьющих, так и полностью отвергающих алкоголь. Так, доктор медицинских наук А. Б. Кампов-Полевой, изучавший нейрохимию алкоголизма, среди лабораторных белых крыс выделил три группы, отличающиеся отношением к алкоголю: испытывающих отвращение к нему — 52 %, умеренное влечение (потребляющих в равных количествах алкоголь и воду) — 25 % и выраженное влечение—23 %. При этом даже длительная, до трех месяцев, принудительная алкоголизация животных, имеющих природное отвращение к алкоголю, не меняет их «трезвеннических установок». Попытки обмануть подопытных, подслащивая раствор спирта. периодически заменяя воду в поилке на алкоголь, не помогают. Крысы отказываются принимать в сутки более 2–3 граммов 15-процентного раствора этилового спирта на килограмм веса, то есть дозы, которую их организм способен за сутки превратить в воду и углекислый газ (конечные продукты распада алкоголя). Если же давать им спирт более высокой концентрации в качестве единственного источника жидкости, животные быстро обучаются «вытряхивать» его из поилки на пол клетки, часть алкоголя испаряется, и концентрация его снижается.

Интересные факты получены при изучении влияния пола животных на количество потребляемого алкоголя. Самки крыс потребляют гораздо большие количества яда, чем самцы, хотя привыкают к нему медленнее, при этом привычка К алкоголю у них сохраняется надолго. При отмене алкоголя и повторном его предоставлении самки, в отличие от самцов, быстро возвращаются к потреблению первоначальных, значительных доз яда.

Определенное значение для развития физической зависимости от алкоголя имеют его вкусовые качества. В лаборатории профессора Ю. В. Бурова было установлено, что добавление в раствор спирта различных соков и эссенций (апельсинового сока, напитков «Фанта» и «Кока-Кола») приводит к увеличению его потребления. «Вермут», портвейн «Иверия» и сухие вина животные употребляли с большим удовольствием, чем водные растворы спирта. Это лишний раз подтверждает несостоятельность вредных для молодежи доводов сторонников «культурного питья». Врачебная практика полни горьких примеров, когда подростки, начиная с сухи;; вин, коктейлей, шампанского, быстро оказываются перед угрозой заболевания алкоголизмом.

К увеличению потребления алкоголя приводит также содержание животных в одиночку, крысы, проводящие время парами, пьют гораздо меньше. Еще большее влияние оказывают различные стрессовые ситуации, когда привыкшие к алкоголю животные с его помощью снимают эмоциональное напряжение, не пытаясь найти выхода из трудного положения.

Исследование активности ферментов мозга показало, что крысы-«алкоголики» находятся в хроническом депрессивном состоянии и наиболее подвержены действию различных стрессовых факторов. Они становятся неконкурентоспособны в борьбе за свои биологически значимые цели, в ситуации стресса быстро сдаются, уступая своим непьющим сородичам, и ищу! «забвения» в алкоголе. Неудача выбивает их из колеи, и в следующий раз в аналогичных условиях они вовсе отказываются от какой-либо деятельности. Более того, потерпев неудачу в одной ситуации, они перестают бороться, попадая в другую стрессовую ситуацию. Серия «поведенческих неудач» окончательно лишает их какой бы то ни было активности и «уважения» со стороны трезвых соплеменников. Как это похоже на поведение больных алкоголизмом людей, не способных к действию, к нормальному существованию в человеческой среде?

Изучение потомства крыс-«алкоголиков» подтверждает однотипность возникающих у человека и животных нарушений: замедление роста плода, увеличение числа мертворождений, развитие врожденных уродств, изменения в поведении, предрасположенность к возникновению алкоголизма. Ю. В. Буров отмечал: «Нарушения поведения потомства у людей выражаются в гиперактивности, затруднении концентрации внимания, беспокойстве и суетливости, появлении тремора, раздражительности, вздорности и драчливости в играх…» Сходные симптомы наблюдаются и у животных.

Будем надеяться, что моделирование алкоголизма на животных поможет ученым быстрее выяснить биологические основы алкоголизма и найти эффективные способы его лечения.

Мой сын, который часто употреблял алкоголь в компании сверстников, стал покуривать «травку»...

...и считает свое увлечение вполне безобидным. Хотелось бы подробнее узнать об этой отраве.

«Травка», к которой пристрастился ваш сын, — по всей вероятности, гашиш (его называют еще анашой, планом, марихуаной), что в переводе с арабского означает «трава», наиболее распространенный наркотик. Это смолистое вещество, получаемое из листьев и побегов индийской конопли. Увлечение наркотиками, в частности гашишем, конечно же, небезобидно, они вызывают тяжелое заболевание — наркоманию, которая, подобно алкоголизму, характеризуется патологическим влечением к наркотическому веществу. Не случайно в развитии и течении алкоголизма и наркомании много общего.