Леон Ванье - Курс клинической гомеопатии

Kali bichromicum представляет противоположные, чем у Pulsatilla, модальности — больному всегда лучше от тепла. Характер блуждающих болей у Pulsatilla и Kali bichromicum один и тот же, но у Kali bichromicum боли всегда «строго локализованы» в точке, которую можно обнаружить пальцем, у Pulsatilla боли «разлитые» и их границу очень трудно определить.

Если, к примеру, у больного почечная колика, то врач-гомеопат сразу же подумает о трех основных для этой патологии лекарственных средствах.

BERBERIS показан, в первую очередь, при левосторонней почечной колике. Больной жалуется на чувство ломоты в области почки с ощущением «ожога и кипения», причем боли всегда усиливаются при движении, езде в автомобиле или поезде. Появляется непреодолимое желание помочиться, но при мочеиспускании появляется боль не только в области уретры, но и в области бедер. Моча мутная, в ней обычно наблюдается осадок красно-кирпичного или беловатого цвета.

SARSAPARILLA показана, наоборот, при правосторонней почечной колике. Больной жалуется на сильные боли в пояснице, особенно в области правой почки. Также появляется непреодолимое желание помочиться, но в конце мочеиспускания испытывает невыносимую боль, вызывающую невольный крик. Человек не может помочиться иначе, как только стоя. Мочи немного, она липкая и содержит белый песок. Своеобразный симптом у маленьких детей: ребенок кричит до и во время мочеиспускания, а в пеленках находят песок.

PAREIRA BRAVA показана, когда больной испытывает постоянное желание мочиться каждые четверть часа, но помочиться он может с большим трудом и для этого вынужден становиться на колени, опираясь руками о пол, чтобы выжать из себя несколько капель мочи. Пациент страдает от ужасных болей в предстательной железе, а боли в бедрах иррадиируют даже в ступни, как только он начинает мочиться.

Таковы показания для назначения основных препаратов, используемых при почечной колике, но в некоторых случаях особенности течения этого заболевания потребуют назначения других лекарственных средств.

BELLADONNA показана полнокровным пациентам, у которых повышена температура и сильные боли спастического характера, резко появляющиеся и так же резко исчезающие. Живот вспучен, теплый, чувствительный, больной не переносит даже малейшего прикосновении или толчка. У него частые позывы на мочеиспускание, сопровождаемые тенезмами. Часто он ощущает колыхание в мочевом пузыре.

DIOSCOREA назначается при жестокой почечной колике, неожиданно появляющейся в виде «регулирных пароксизмов», буквально скручивающих больного. Состояние ухудшается при наклоне вперед и в положении лежа, а улучшается, когда стоит прямо или наклоняется назад. Пациент особенно жалуется на ужасную боль на уровне первого подвздошного гребня, иррадиирующую в пах и правое яичко, которая вынуждает его держать туловище прямо или ходить.

CANTHARJS особенно показан при жестоких и жгучих болях в мочевом пузыре с настоятельными и частыми позывами к мочеиспусканию. При мочеиспускании выделяется лишь несколько капель и наблюдаются невыносимые боли в мочевом пузыре и уретре до, во время и после мочеиспускания. Область почек чувствительна к малейшему прикосновению. Отмечается боль в копчике, колющая и раздражающая.

Можно привести множество подобных примеров, иллюстрирующих все разнообразие гомеопатической терапии и сферу ее действия. Но чтобы практическая деятельность врача-гомеопата была успешной, необходимо:

— хорошо знать патогенез лекарственного средства;

— уметь наблюдать своего больного.

Согласен, что боль — это страдание, которое нужно устранит? Но не следует забывать, что если боль воспринимается врачом-аллопатом лишь как элемент клинической диагностики, то для врача-гомеопата боль является симптомом терапевтического значения, который необходимо тщательно изучить, исходя из его локализации, времени появления, длительности, характера и модальностей.

Боль имеет для врача-гомеопата особое клиническое значение, о котором врач-аллопат обычно даже и не подозревает. Патогенез лекарственного средства дает врачу не только четкие указания на его назначение, но и позволяет понять смысл реакций организма пациента, правильно их оценить, установить их связь с глубокой, скрытой или неизвестной причиной болезни, знание которой позволяет правильно выбрать лечение, полностью восстанавливающее здоровье.

Боль — это всегда «сигнальный симптом», клинический и терапевтический, «видимое» проявление болезни, прогрессирующей внутри (организма и которая в один, далеко не прекрасный день, проявляется более серьезными нарушениями. Ожидая появление последних, чтобы (можно было поставить диагноз и назначить лечение, врач совершает серьезную ошибку. Врач, который не обращает внимания на боль и (ощущения своего пациента, подобен машинисту тепловоза, который игнорирует сигналы, запрещающие дальнейшее движение. Устранять боль, не связывая ее с истинной причиной, не стараясь вернуть больного человека в здоровое состояние — это также нелепо, как отключать сигнализацию, думая что если она не сообщает об опасности, то значит никакой опасности и нет.

Системы органов

В этой главе будут последовательно рассмотрены различные системы органов, чтобы показать, как во время опроса собрать данные, необходимые для постановки гомеопатического диагноза.

Всегда следует поинтересоваться аппетитом вашего больного. У него может быть выражено чувство голода, заставляющее его много есть, но тем не менее, он постепенно худеет. Это является указанием на Abrotanum, Jodum, Natrum muriaticum и Silicea.

При хорошем аппетите, но с выраженными нарушениями деятельности желудка и почек, следует подумать о Anacardium, который назначается, если эти нарушения проявляются во время еды, и Lycopodium, когда за 2–3 часа до приступов появляется неутолимый голод (булимия).

Аппетит может меняться в течение дня. Человек ощущает чувство голода с 5 часов утра и до 11 часов вечера — Natrum carbonicum. В 11 часов он вместе с голодом ощущает чувство слабости, которое ему хорошо знакомо — Sulphur, Ignatia. В 16 часов — Calcarea phosphorica. Ночью — Psorinum, Lycopodium, Petroleum. Во время мигрени — Psorinum.

Больной испытывает особое желание некоторых продуктов — например, масла, что характерно для Ferrum, или несъедобных вещей — Calcarea carbonica, Alumina, Aceticum acidum.

Аппетит может полностью пропадать при виде или от запаха пищи — Colchicum, Sepia и Stannum. Анорексия может быть избирательной например, к теплой пище у Pulsatilla и Silicea, или к холодной пище у Arsenicum album и Chelidonium, или к жирной пище у Carbo vegetabilis, Cyclamen и Pulsatilla. Впрочем, довольно часто, когда больной нарушает диету, предписанную врачом, появляются нарушения, напоминающие вышеприведенные симптомы.

Дальше следует выяснить, испытывает ли пациент чувство жажды. Никогда не испытывает жажды — Apis, Gelsemium (который часто игнорируется), Nux vomica, Pulsatilla и Sabadilla.

Чрезмерная жажда указывает, как правило, на четыре основных препарата:

— жажда, утоляемая небольшим количеством воды за один раз, часто повторяющаяся — Arsenicum album;

— жажда, утоляемая большим количеством воды, появляющаяся через определенные промежутки времени — Natrum muriaticum;

— жажда, утоляемая большим количеством воды, появляющаяся через длительные интервалы — Bryonia;

— жажда, утоляемая большим количеством воды, но при этом больной испытывает отвращение к воде, т. к. она кажется ему горькой — China.

Некоторые больные испытывают отвращение к вину — Antimonium crudum и Zincum, но у Antimonium crudum употребление вина вызывает расстройство пищеварения, а у Zincum провоцирует мигрени и головные боли.

Человек может жаловаться на различный привкус во рту — кислый, металлический, соленый, сладкий и т. д. Наличие привкуса нужно обязательно учитывать при выборе препарата.

Желудочные нарушения по их характеру и времени появления можно условно разделить на четыре группы:

1. Появляются сразу же после приема пищи и это часто указывает на одно небольшое лекарство, которым обычно пренебрегают — Abies nigra. У больного особенное ощущение: как будто твердое яйцо находится у него в желудке на уровне кардиального отверстия и препятствует прохождению пищи.

Тошнота, появляющаяся уже во время еды является показание к назначению Kali bichromicum. А тому, кто жалуется на распирание желудка с метеоризмом и таким чувством, будто вся съеденная пища тут же превращается в газы, следует назначить Kali carbonicum.

Nux moschata показан при вздутии живота сразу же после еды и даже во время еды с непреодолимым оцепенением, сильной сонливостью и отсутствием жажды.

2. Появляются спустя час после еды, что является, в большинстве случаев, указанием на необходимость применения Carbo vegetabilis. В этом случае боли чаще локализованы во всем животе и тогда они жгучие и давящие, но могут быть локализованы и в области желудка, и тогда они имеют спастический характер и сопровождаются одышкой.