Гений Медицины. Том 5 (СИ) - Алмазов Игорь

Гений Медицины. Том 5 (СИ) читать книгу онлайн
В этот раз имел место преступный сговор. Аннотацию украли Клочок и Гоша! Оказалось, что она важный компонент для проведения ритуала по превращению крыса обратно в кота.
— Мне нужна твоя кровь, — отозвался я.
Кратко объяснил Рыжику, зачем она понадобилась. Реакцию кота предсказать было не трудно.
— Вот пусть этот серый противный комок шерсти крысой и остаётся! — завопил кот. — С чего бы это мне отдавать ему свою драгоценнейшую кровь? Не буду!
Да, я ждал такого развития событий.
— Рыжик, это очень неблагодарно с твоей стороны, — строго заявил я. — Если бы не Клочок — то тебя отдали бы другим хозяевам. Твои предыдущие владельцы могли выкинуть тебя на улицу. Именно крыс отыскал тебя. И мы нашли тебе отличную хозяйку, с которой у вас ещё и магическая связь образовалась.
— Это правда… — задумался он. — Но помогать крысу…
— Рыжик, ты помоги мне, — ласково сказала Настя. — Если мой мужчина получит, что тебе надо — ты получишь вкусную рыбку и самую жирную сметанку. И шёрстку почешу вне графика.
Оу. У них тут уже своя атмосфера сложилась.
— И молока, — уже менее ворчливо добавил кот.
— И молока, — улыбнулась Настя. — Ну что, поможешь?
— Ну а как я могу отказать, — заявил Рыжик. — Дам сколько нужно.
Отлично, с первым фамильяром договорился. Осталось ещё два. Надеюсь, хотя бы с попугаем Чехова не будет проблем.
Мы с Настей провели время вместе, но на ночь я не остался. Не рискнул оставлять Тимофея Лукича одного.
Когда я вернулся — он уже спал, соорудив постель на полу. Дрых и Клочок, еле-еле разлепив один глаз, чтобы меня встретить. Сонное царство поднимать не стал, и сам отправился на боковую.
Утро началось со звонка отца, на этот раз по приятной теме.
— Сын, я вчера связался с адвокатом, — рассказал он. — В общем, как оказалось, сам Петров Яков замешан в махинациях в нашей поликлинике. И это он брал деньги за больничные листы, крал препараты… Да там солидный список. Сейчас его уволили, а против него ведётся уголовное дело.
— А что с тобой? — поинтересовался я.
— Адвокат в два счёта доказал мою невиновность, — радостно ответил отец. — Дело закрыли. Мало того, мне ещё и предложили должность заведующего отделением в поликлинике!
Ух ты, хорошие новости. Отец работал в этой поликлинике уже больше двадцати лет. Приятно, что наконец-то ему предложили повышение.
— Поздравляю, — искренне сказал я.
— Сын, да если бы не ты… — отец снова запнулся. — В общем, спасибо тебе, в очередной раз. И мы тут с матерью хотели тебя и Настю позвать на ужин в воскресенье вечером. Посидим, пообщаемся.
С субботы на воскресенье у меня ритуал с Клочком. А в воскресенье с утра у Насти медитация для ритуала. Однако вечер у нас обоих должен оказаться свободным.
— С радостью, — ответил я. — Вечер у нас свободен. Мы приедем.
Договорил с отцом и отправился на работу. Сонное царство просыпаться не пожелало.
Забавно, я был уверен, что старик встаёт очень рано. Жизнь в лесу должна была обозначать подъёмы с восходом солнца. Однако тут я просчитался — он оказался тем ещё соней.
На работе после планёрки я сообщил Зубову, что отдежурю сегодня ночь. Правда, вечером собирался отъехать на час-полтора, но там меня должен прикрыть мой ученик. Разумеется, собрался оставлять дежурить и его, чтобы продолжить уроки.
А сейчас мы отправились к очередной пациентке. Я старался отточить у Арсения навык ставить предварительные диагнозы без обследования. Так, чтобы он понимал, какое конкретно обследование надо назначать. В этой сфере всё не ограничивается чем-то из разряда «больно ходить в туалет — сдай общий анализ мочи».
В этот раз я подыскал для Арсения интересную пациентку из нашего отделения, и сам наблюдал за процессом его опроса и осмотра. Пациентка была с этажа простолюдинов, но диагноз был столь редкий, что не показать её Арсению стало бы преступлением.
— На что жалуетесь? — начал опрашивать мой ученик.
— У меня суставы рук болят, и отекают, — ответила пациентка, женщина шестидесяти пяти лет. — Мне соседка сказала, что это может связано с ревматитом быть. Я пошла и платно сдала какой-то фактор, и он сильно повышен был. Вот, пошла в поликлинику, те руки мне сфотографировали — и сюда отправили.
Ревматит? Она явно выдумала какое-то новое слово. Но имела она ввиду ревматизм, это понятно.
— Что ещё? — Арсений явно уже оказался сбит с толку потоком речи пациентки. Я уже давно научился такое фильтровать. Сама себе установила диагноз, сама проходила обследования. И легко может убедить неуверенного в себе врача, что этим она и болеет.
И верить пациентам в этом плане нельзя.
— Ещё на УЗИ ходила, доктор, — охотно рассказала пациентка. — Селезёнка увеличена, сказали. А почему — не сказали. Так я прочитала, это может быть онкология. А ещё стул постоянно диарейный мучает. Уже на шесть килограмм похудела! Знаете, доктора, так устала от всего это состояния, даже плакать не могу — слёз нет.
Последняя фраза наиболее точно говорила о диагнозе. Но вот Арсения она только ещё сильнее запутала. Он задал ещё несколько вопросов, уходя совсем в другие дебри, и перешёл к осмотру. Я пока что ему не подсказывал.
Суставы женщины на момент осмотра оказались в полном порядке, мой ученик совсем оказался сбит с толку. И жалобно перевёл взгляд на меня.
— Осмотри голову, — подсказал я. — Ротовую полость, железы. Глаза, опять-таки. Почему ты всё это пропускаешь?
Терапевт должен осматривать человека буквально целиком. Потому что подсказки на заболевание, и симптомы могут найтись где угодно.
— Не подумал, — сконфузился Арсений.
Во рту у женщины было полно кариозных зубов. Кроме того, особое внимание обращало на себя почти полное отсутствие слюны, и припухлость в околоушных зонах.
Однако это оказалось недостаточными подсказками для Арсения. Не винил его — он же ещё только начинал свой путь. Тем более всё равно с магией ставить диагнозы куда проще.
— Думаю, в обследовании можно провести тест Ширмера, — намекнул я.
Специфический тест, когда в ответ на раздражение нашатырным спиртом образуется очень мало слёз. Это подсказка была на уровень знаний моего ученика. Если поймёт — я в нём не ошибся.
— Болезнь Шегрена! — тут же догадался он. — Аутоиммунное поражение соединительной ткани!
— Это лечится? — настороженно спросила женщина.
Хороший вопрос. Диагноз мой ученик поставил правильный. И пока что эта болезнь полностью не лечилась, только купировались симптомы.
Со временем я планировал разработать и её метод лечения. Но пока что придётся обходиться тем, что есть.
Специально не отвечал на вопрос — ждал, когда Арсений выкрутится из каверзной ситуации.
— Мы облегчим симптомы. Полностью заболевание пока что не лечится, но медицина не стоит на месте, сами знаете. Однако с уверенностью говорю вам, что скоро станет легче, — произнёс мой ученик.
Отлично. Сказал практически то же самое, что сказал бы я в этой ситуации. Он молодец.
Направления на обследования он тоже заполнил самостоятельно, я только проверил. Так, всё правильно.
В перерыв мы с ним пошли в столовую.
— Всё-таки без лекарской магии в практике довольно сложно, — поделился со мной он. — Многое остаётся недоступно.
— Ты неплохо справляешься, — подбодрил я его. — И теоретическая подготовка у тебя хорошая. А остальное поправим.
Мимо нашего столика в этот момент «случайно» прошёл Кравцов. С пакетом пирожков в руках. Да куда в него вообще влезает столько?
— Слышал, вам дали интерна? — остановившись, спросил он.
— И вам добрый день, Владислав Сергеевич, — отозвался я. — Правильно слышали. Знакомьтесь, Карустин Арсений Сергеевич. А это наш эндокринолог, Кравцов Владислав Сергеевич.
— Очень приятно, — поспешил кивнуть мой ученик.
Кравцов не обратил на него никакого внимания. Он был слишком занят, пытаясь придумать, как попытаться меня оскорбить.
— Считаете себя уже достаточно компетентным специалистом, чтобы брать своего интерна? — спросил он.
— Жаль, что вы так и не доросли до этого, — пожал я плечами.
У эндокринолога от злости усы затряслись. Как легко его вывести из себя.
