А. Боровский - Особенности национального похмелья

Выше мы объясняли Вам, почему в домашних полукустарных условиях никогда не добиться хорошего качества возгоняемого спирта – именно поэтому случаи отравления денатуратами встречаются очень и очень часто.

ЛЕЧЕНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ И ПОХМЕЛЬЯ

Теперь, когда мы коротко рассмотрели необходимые механизмы и тонкости воздействия алкоголя на организм человека, приступим к самому интересному (и к самому спорному в бытовом понимании) разделу нашего краткого, но содержательного пособия. Ниже мы попытаемся свести в систему и дать приемлемое медицинское обоснование издавна известным в народе способам избавления от тягостного состояния похмелья. Здесь возникает резонный вопрос: в какой мере необходимо следовать нашим рекомендациям, и помогают ли эти рекомендации абсолютно во всех жизненных ситуациях?

Конечно, нет. Существует великое множество состояний человеческого здоровья, однозначно требующих немедленной медицинской помощи: отравление токсическими примесями, содержавшимися в спиртном, – в этом случае состояние похмелья либо крайне тяжелое, либо вовсе не наступает по причине преждевременной кончины страждущего; сопутствующие органические или инфекционные заболевания способны «выдать» опасные для жизни обострения (вспомним вирусные гепатиты, хроническую почечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца с наклонностью к аритмиям, возможность развития инфаркта миокарда и многое другое); разнообразные нарушения в психической сфере (делирии, галлюцинозы, бредовые психозы, энцефалопатии), развивающиеся как на фоне опьянения, так и в состоянии похмелья; наконец, так называемые политоксикомании, распространенные в наше трудное время (для углубления состояния опьянения политоксикоманы используют несколько веществ), способны вызвать нетипичное состояние опьянения, нередко имеющее печальный исход.

Заметим, что необдуманное сочетание водочки с невинными лекарственными средствами (считается, что алкоголь при простуде не помешает, особенно настоенный на перце) – например, невинный левомицетин, транквилизаторы, нейролептики и множество иных медикаментов, – на следующее утро способно «наградить» таким тяжким состоянием, которое значительно обогатит Ваш жизненный опыт. Классический тому пример – так называемая «клофелиновая кома», развивающаяся при приеме алкоголя в сочетании с совсем незначительным количеством имевшегося (до недавнего времени) в широкой продаже популярного средства для лечения гипертонии.

Мы убеждены, что руководствуясь здравым смыслом, Вы непременно используете почерпнутые полезные сведения таким образом, чтобы ни в коей мере не нанести вреда собственному здоровью либо здоровью Ваших знакомых.

Если это так, то давайте приступим к делу.

Как Вы помните, болезненное состояние похмелья вызывается, главным образом, токсическим действием этилового альдегида (или ацетальдегида) – первого по химической цепочке и самого токсичного из продуктов биологического окисления этилового спирта органами и тканями человеческого организма. Полное изложение биохимических и физиологических механизмов повреждающего действия ацетальдегида и этанола будет утомительным для нашего читателя, поэтому ограничимся лишь ссылками на некоторые ключевые моменты:

1. Прямое токсическое повреждение органов и тканей.

2. Обезвоживание.

3. Нарушение электролитного баланса.

4. Нарушение кислотно-щелочного равновесия.

5. Дефицит витаминов и витаминоподобных соединений.

6. Нарушение нормальных нейромедиаторных соотношений в веществе головного мозга.

7. Нарушение белкового баланса.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА

Как Вы считаете, что можно найти общего между продуктами из приведенного ниже списка:

картофель жареный,

капуста квашеная по-русски,

горох моченый,

морская капуста,

фасоль в томате,

помидоры и огурцы соленые? Объединяет их высокое содержание микроэлемента калия, жизненно необходимого для полноценной работы нервной и мышечной систем – его содержание в тканях и в плазме крови резко снижается на фоне алкогольного эксцесса.

В классической картине русского опохмеления квашеная капуста (с ледком), суточные щи и рассол из-под огурцов присутствуют не случайно. В народе было подмечено, что именно эти продукты неплохо снимают тягостные ощущения похмельного состояния – депрессию, мышечную слабость, сердечные перебои и прочее.

Сегодня, когда электролитный состав организма хорошо изучен (напомним, что, кроме калия, к электролитам относят магний, кальций, натрий хлор и неорганические фосфаты), можно с достаточной точностью оценить потребность организма в этих веществах для любого состояния души и тела. В клинике с этой целью составляется так называемая ионограмма плазмы крови, где указывается содержание основных электролитов и по специальным формулам рассчитывается дефицит любого из них.

Но как поступить в бытовых условиях, когда лабораторный анализ недоступен, а состояние «больного» не вызывает особого оптимизма? Имеет ли смысл целенаправленно восполнять электролитные потери?

Конечно, имеет – особенно, если в самом ближайшем будущем Вы собираетесь вернуться к активной интеллектуальной или физической деятельности. Восполнение потерь магния и калия (в состоянии абстиненции дефицит именно этих микроэлементов определяет тяжесть похмельного недомогания) позволяет нормализовать работу сердца, деятельность центральной нервной системы – мы имеем в виду возвращение способности читать, думать, говорить, понимать написанное, и избавление от эмоционального напряжения.

В нашей практике неоднократно доводилось сталкиваться с жалобами на неприятные ощущения и боли в области сердца, возникающие после алкогольного эксцесса. Заметим, что для здорового человека, никогда не имевшего проблем с сердцем, подобное состояние переносится очень тяжело – любые кардиалгии (дословно переводится как «боль в сердце») сопровождаются чувством страха и растерянности.

Раскроем маленький профессиональный секрет: большинство из тех, кто обращается за дорогостоящей наркологической помощью на дому (этих предложений множество в любом рекламном издании), обеспокоены именно состоянием своего сердца и часто по-настоящему испуганы собственными ощущениями. Естественно, что таким страдальцам в первую очередь восполняется дефицит калия и магния – существует препарат Панангин, содержащий оба этих электролита в виде аспарагиновой соли и активно используемый в кардиологии. Калий довольно быстро нормализует процессы возбуждения и проведения электрических импульсов в миокарде, а магний, кроме того, оказывает выраженное положительное действие на обменные процессы в сердечной мышце. Кстати, у магния есть ряд и других важных свойств: он избавляет от чувства депрессии, снимает эмоциональное напряжение и имеет противосудорожное действие.

Давайте рассмотрим несложные выкладки.

Суточная потребность организма в калии (опять же, для человека со средней массой 70 кг) составляет 1.0 ммоль/кг массы: 1.0 ммоль/кг х 70 кг х 16.0 грамм/ моль(молярная масса)=1.12 грамма в сутки. После алкогольного эксцесса, сопровождающегося усиленным выводом калия из клеток в плазму крови и далее с мочой из организма вообще, суточная потребность в этом электролите увеличится минимум на 50%.

Кроме того, согласно нашей схеме (см. далее) назначается большое количество жидкости и используются препараты-диуретики, вызывающие активное мочеотделение: определенное количество калия выходит вместе с мочой; препараты мы назначаем в виде таблеток «через рот», в связи с чем общее количество калия можно увеличить минимум на 50%.

Итого: 1.12 г + 0.56 г + 0.56 г = 2.24 г калия/сутки.

Как восполнить образовавшийся дефицит?

Практически в каждой аптеке в продаже есть два популярных и недорогих препарата – Аспаркам и Панангин, которые постоянно принимаются больными-сердечниками. В одной таблетке чудодейственного средства содержится: аспаркам – 40.3 мг калия, панангин – 36.2 мг калия.

Используют препараты следующим образом: несколько таблеток измельчают и принимают, предварительно растворив в 0.5 стакана теплой воды. Эффект оценивается следующим образом – если неприятные ощущения в области сердца исчезли, то достаточно в течение дня принять дважды по 1 таблетке аспаркама или панангина и после этого про них забыть. Из практики известно, что благотворное воз действие наступает не ранее, чем через 1-1.5 часа после приема первой дозы препарата.

Конкретную информацию о применении аспаркама и панангина Вы можете найти в последующих разделах нашего пособия. Заметим, что не все рекомендации могут использоваться больными с хроническими заболеваниями сердца, нарушениями сердечного ритма и хронической почечной недостаточностью, – хотя соединения калия и являются обыкновенной солью, злоупотребление ими далеко не безобидно.