Хочу быть здоровой. Женщинам о норме, болях, заболеваниях, лечении, гормонах и многом другом - Елена Суслова
Главное, что нужно знать – не существует безопасной дозы алкоголя для беременной женщины. В метаанализе 2019 года были систематизированы данные 231 808 беременных женщин, употреблявших алкоголь во время вынашивания плода. Согласно результатам, при употреблении 5 и менее порций алкогольных напитков в неделю (порция соответствовала 12 г этанола) вероятность выкидыша увеличивается на 19 %. Употребление каждой последующей порции увеличивает вероятность выкидыша еще на 6 % [3].
АЛКОГОЛЬ И РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Во всем мире ежегодно регистрируется более 2 млн случаев РМЖ. При этом есть как факторы риска, которые мы не можем изменить (например, генетика), так и те, которые мы способны контролировать. Что нам это дает? Возможность снизить риск.
Алкоголь является фактором риска развития РМЖ. В обновленном отчете Всемирного фонда исследования рака (WCRF) от 2018 года и обзоре, опубликованном в Alcohol research в 2020 году, говорится, что употребление алкоголя может быть «вероятной причиной» РМЖ в репродуктивном возрасте, пременопаузе и «убедительной причиной» РМЖ в постменопаузе [4], [5].
При увеличении потребления алкоголя в среднем на 10 г в сутки риск повышается на 5 % среди женщин в пременопаузе и на 9 % среди женщин в постменопаузе. Стандартная порция алкогольного напитка содержит примерно 14–15 г чистого этанола.
Пиво, вино и крепкий алкоголь – неужели нет разницы? Ну вино-то, наверное, можно! Исследование «Миллион женщин», проведенное в Великобритании с 1996 по 2001 год, не выявило разницы между различными напитками [6]. Однако в другом исследовании было показано, что употребление пива достоверно увеличивает риск до наступления менопаузы, в то время как вино – после менопаузы [7].
«Это все справедливо, но, скорее всего, только для тех, кто выпивает постоянно или иногда, но много», – возразите вы. А что, если «по чуть-чуть»?
Согласно ВОЗ, легкое употребление алкоголя – это менее 21 г в пересчете на этанол в сутки. Даже среди людей, потребляющих немного алкоголя, были выявлены повышенные риски.
Согласно данным метаанализа, опубликованном в журнале Cancer Research and Treatment в 2018 году, происходит увеличение риска на 4 %, 9 % и 13 % для женщин, которые пили менее 0,5 порций алкогольных напитков в день, ≤ 1 порции в день и 1–2 порции в день соответственно (в этом анализе одна порция была определена как 12,5 граммов этанола) [8].
АЛКОГОЛЬ И ВОЗРАСТ
Чем раньше начало потребления, тем выше риск РМЖ.
Если женщина потребляет напиток, содержащий 10 г этанола в возрасте от начала первой менструации (в среднем 12–13 лет) до первых родов, вероятность РМЖ возрастает на 11 %.
В то же время употребление такого же количества алкоголя в возрасте 9–15 лет увеличивает на 50 % риск развития доброкачественных заболеваний молочных желез.
Алкоголь увеличивает маммографическую плотность – один из важнейших факторов риска РМЖ.
Этанол отрицательно влияет на фолатный статус[12], уменьшая всасывание фолатов и увеличивая их эксрецию (выведение).
В одном исследовании было показано, что увеличение абсолютного риска развития рака в течение жизни (в том числе РМЖ) при употреблении женщиной 1 бутылки вина в неделю сопоставимо с риском от выкуривания 10 сигарет в неделю [9].
ОХ УЖ ЭТА НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ!
Известно, что проблемы со здоровьем, обусловленные алкоголем, могут передаваться из поколения в поколение. В зачатии участвуют яйцеклетка и сперматозоид – это не новость. А может ли употребление алкоголя отцом приводить к печальным последствиям у ребенка?
Да. В метаанализе 2020 года было показано, что эпигенетические изменения в сперматозоидах, которые могут быть вызваны приемом алкоголя, способны приводить к развитию врожденных пороков сердца у потомства [10].
АЛКОГОЛЬ И МЕНОПАУЗА
Метаанализ показал, что употребление женщинами от l–3 порций алкоголя в неделю было связано с более поздним наступлением менопаузы по сравнению с непьющими [11].
По правде говоря, аргумент «за» весьма сомнительный, так как позднее наступление менопаузы является фактором риска ряда заболеваний.
АЛКОГОЛЬ И ПОДРОСТКИ
Систематический обзор 2021 года (возраст испытуемых от 12 до 24 лет) показал, что подростки и молодые люди, чей мозг все еще активно развивается, могут оказаться более уязвимыми к воздействию алкоголя. Было установлено, что у молодых людей, употребляющих алкоголь, серое вещество головного мозга развивается аномально. Кроме того, чем чаще они выпивают или чем раньше начинают употреблять алкоголь, тем выше риск развития алкогольной зависимости в более позднем возрасте. Влияние алкоголя на объем белого вещества и когнитивных функций мозга неясны [12].
Более того, известно также, что в семьях, где есть потребление алкоголя взрослыми, вероятность потребления алкоголя подростками значительно увеличивается.
АЛКОГОЛЬ И ГОЛОВНОЙ МОЗГ
В исследовании, опубликованном в 2022 году в Nature, авторы показали, что алкоголь вызывает негативные изменения как в сером, так и в белом веществе головного мозга. Увеличение потребления алкоголя с 1 порции до 2 соответствовало старению в 2 года, а с 2 до 3 порций в сутки – в 3,5 года. Старение выражалось в объеме белого и серого вещества, зафиксированного с помощью МРТ [13].
Отрицательное воздействие этанола и его метаболитов на макро- и микроструктуры головного мозга наблюдается не только при состояниях, связанных с алкогольной зависимостью и чрезмерным потреблением спиртных напитков: они обнаруживаются и у людей, потребляющих 1–2 порции алкоголя в сутки. Для наглядности:
• 10 мл чистого этанола или 25 мл крепких напитков – 1 порция;
• бокал пива, сидра – 2 порции;
• стандартный бокал вина 175 мл – 2 порции.
Я не предлагаю здесь и сейчас всем наотрез отказаться от алкоголя. Но считаю необходимым, чтобы информация о возможном пагубном воздействии алкоголя на организм была общедоступна. Я привела лишь немногие исследования, их гораздо больше.
Глава одиннадцатая. Самая лучшая диета
Она найдена!
«Я смогла похудеть, родив пятеро детей, лежа на диване, ни в чем себя не ограничивая. И никаких физических нагрузок, никаких запретов! Только этот коктейль и чудодейственная мантра…»
«Приобретая диету госпожы Надувалкиной, вы без труда сможете влезть в платье своей мечты и даже в то, о котором не мечтали…»
«Вы никогда не похудеете, если не прекратите вскрамливать своих глистов и кандиду углеводами!»
«Присоединяйтесь к марафону и за 3 недели вы потеряете все свои нелегким честным трудом заработанные килограммы, так красиво обнимающие вашу талию и сберегающие тепло на бедрах».
Так начинаются посты у блогеров, продающих «успешные» диеты, марафоны и курсы.
Помогают ли они?
Нет, конечно.
Работают?
Еще как, доход для организаторов огромный. Это бизнес, ничего личного!
Если говорить о похудении, без дефицита калорий оно невозможно: или меньше потребляем, или больше тратим. Арифметика
Откройте для себя мир чтения на siteknig.com - месте, где каждая книга оживает прямо в браузере. Здесь вас уже ждёт произведение Хочу быть здоровой. Женщинам о норме, болях, заболеваниях, лечении, гормонах и многом другом - Елена Суслова, относящееся к жанру Здоровье / Медицина. Никаких регистраций, никаких преград - только вы и история, доступная в полном формате. Наш литературный портал создан для тех, кто любит комфорт: хотите читать с телефона - пожалуйста; предпочитаете ноутбук - идеально! Все книги открываются моментально и представлены полностью, без сокращений и скрытых страниц. Каталог жанров поможет вам быстро найти что-то по настроению: увлекательный роман, динамичное фэнтези, глубокую классику или лёгкое чтение перед сном. Мы ежедневно расширяем библиотеку, добавляя новые произведения, чтобы вам всегда было что открыть "на потом". Сегодня на siteknig.com доступно более 200000 книг - и каждая готова стать вашей новой любимой. Просто выбирайте, открывайте и наслаждайтесь чтением там, где вам удобно.
