Военно-медицинская академия в моей жизни - Борис Иванович Жолус

связи с замечаниями, сделанными лейб-медиком Виллие». В последующие тридцать лет баронет Виллие руководил академией, а гигиена преподавалась на других кафедрах как второстепенная учебная дисциплина под названием медицинская полиция.

Отечественные научные труды в области гигиены и профилактической медицины появились за несколько десятков лет до аналогичных работ иностранных авторов. Так, в 1734 году главный доктор Кронштадтского Адмиралтейского госпиталя Демьян Петрович Синопеус (?-1776) опубликовал труд «Описание болезней моряков». В нем подробно анализировались различные заболевания, встречающиеся на флоте, причины их возникновения и рекомендации по профилактике и лечению.

Еще одним из основоположников военно-морской гигиены считается Андрей Гаврилович Бахерахт (1724-1806). В течение 25 лет с 1776 по 1800 г. он являлся главным доктором флота. В 1780 году им было издано первое отечественное руководство по морской гигиене: «Способ к сохранению здоровья морских служителей и особливо в Российском флоте находящихся». В этом труде утверждалось, что «все корабельные болезни предупредительными средствами исцелены быть должны и могут».

Эти два примера из истории военно-морской медицины свидетельствуют о зарождении научно-практической гигиены на флоте, где, по словам А.Г. Бахерахта, «каждая болезнь … гораздо опаснее на море бывает, нежели на берегу», а поэтому «должно стараться сколько возможно все предохранительные средства употреблять для предупреждения каждой болезни, ибо от сего зависит целость и благополучие всего корабля».

Выдающийся терапевт Московского университета М.Я. Мудров (1776- 1831) в 1809-1831 годах преподавал систематический курс военной гигиены. Ему принадлежат ставшие крылатыми слова: «Взять в свои руки людей здоровых, предохранять их от болезней наследственных или угрожающих, предписывать им надлежащий образ жизни. Ибо легче предохранять болезни, нежели их лечить…».

Его актовая речь в Московском университете в 1809 году «Слово о пользе и предметах военной гигиены или науки о сохранении здоровья военнослужащих» была опубликована отдельной книгой и дважды в 1813 и 1826 годах переиздавалась. «Военная гигиена, – говорится в этой книге, – полезна каждому, начиная от унтер-офицера до генерала, чтобы беречь свое и своих подчиненных здоровье и учить их сохранять оное. Полковых лекарей и дивизионных докторов должность есть не столь лечить, сколько предупреждать болезни, а тем более учить солдат беречь свое здоровье. Сытые и здоровые солдаты суть храбры, в трудах неутомимы, а, следовательно, непобедимы». Матвей Яковлевич погиб, заразившись холерой во время борьбы с эпидемией в Санкт-Петербурге.

В 1813 году издается работа доктора медицины хирурга Императорской Медико-хирургический академии И.И. Энегольма (1763-1838) «Карманная книга по военной гигиене или замечания о сохранении здоровья русских солдат». В ней даны подробные указания о сохранении здоровья солдат в мирное и военное время, касающиеся размещения войск, их питания и водоснабжения, режима труда и отдыха, меры профилактики цинги.

Вслед за указанными авторами в России были разработаны и изданы военными врачами два других труда по военной гигиене. В 1834 году руководитель медицинской службы русской армии в Польше Четыркин Роман Сергеевич (1797-1865) издал «Опыт военно-медицинской полиции или правила к сохранению здоровья русских солдат в сухопутной службе». Автор ссылается на «заимствования о военной гигиене» у И.И. Энегольма, а о «повальных и заразительных болезнях», – у Я.В. Вилие. Данный труд существенно не отличается по форме и содержанию от предыдущих. Однако автор считал, что книга «могла служить руководством для частных начальников и военных врачей».

Ещё один объёмный труд, состоящий из 5 частей, был издан в 1836-37 гг. военным врачом Чаруковским Акимом Алексеевичем (1798-1848). Первая часть «Военно-походная медицина» – это военная гигиена военного времени. Вторая часть – «Военно-временные госпитали. Презрение больного солдата».

Однако Императорская Медико-Хирургическая Академия еще долгие годы не имела самостоятельной кафедры гигиены. Преподавание гигиены в академии производилось при различных других кафедрах: фармакологии, повивального искусства, физиологии, судебной медицины. Необходимо отметить, что судебная медицина или судная врачебная наука представляли в то время вопросы организации здравоохранения, что сейчас можно именовать социальной гигиеной. При этом гигиена преподавалась и под наименованием «медицинская полиция». Слово «полис» означает город, государство, а «медицинская полиция» как учебная дисциплина рассматривала вопросы медицинского обслуживания (обеспечения) населения, охрану его здоровья, включая общественную гигиену. Преподавание проходило по учебникам зарубежных авторов, так как отечественные отсутствовали.

И только в 1865 году по настоянию ученых академии было подготовлено предложение по кафедре гигиены военному министру и одобрено им. 30 марта 1865 года императором Александром II подписан Указ «Учредить в Академии две новые кафедры для преподавания гигиены и оперативной хирургии с прозектором при последней».

Для избрания профессора, руководителя кафедры общей, военно-сухопутной и военно-морской гигиены, учеными Академии была разработана программа конкурса, отпечатана (100 экземпляров), разослана по университетам и факультетам, позднее, в 1867 году, опубликована в Военно-медицинском журнале.

Конкурсные требования к претендентам на должность профессора открывающейся кафедры уже современники считали завышенными. Видимо, по этой причине все конкурсанты в течение 5 лет, с 1865 по 1870 годы, отвергались специально созданной в академии комиссией.

В сложившейся ситуации профессора Академии Н.Н. Зинин, О.В. Забелин и И.М. Сорокин послали в Париж письмо одному из выпускников – А.П. Доброславину, где он стажировался по общей и физиологической химии, с предложением начать изучение гигиены. Приняв предложение, он переехал в Мюнхен и приступил к работе в гигиенической лаборатории М. Петенкоффера и К. Фойта.

По возвращении из-за границы в январе 1871 года А.П. Доброславину, тогда еще приват-доценту, было разрешено чтение лекций по гигиене (решение Конференции Академии от 18 сентября 1871 года).

Первая вступительная лекция на тему: «О питательности отрубей» состоялась 19 ноября 1871 года. После второй лекции «О количественном исследовании составных частей воздуха и, в особенности, углекислоты и аммиака» в декабре 1871 года 15 профессоров подали в Конференцию академии заявление, что достойным кандидатом на кафедру гигиены они считают доцента А.П. Доброславина. В январе 1872 года комиссия из шести профессоров представила свой отчет о рассмотрении данного кандидата на предмет соответствия программе конкурса и «пришла к следующему убеждению»:

1) «Доктор Доброславин вполне знаком с научными методами, служащими для разработки вопросов гигиены, на что указывают его самостоятельные работы.

2) Доктор Доброславин представил ручательство не только желаний, но и способности развить в стенах здешней Академии вполне самостоятельную школу врачей – гигиенистов, в которых крайне нуждается не только Россия, но и Европа; доказательством этому служат работы врачей, занимающихся в настоящее время под его руководством, несмотря на ограниченность средств материальных, которыми располагал доктор Доброславин.

3) Доктор Доброславин доказал не только свое знакомство с гигиеной, как наукой, но и умение прилагать данные гигиены к решению вопросов, касающихся военного быта, доказательством чему служит его «История о военных госпиталях». В лице доктора Доброславина будем иметь не только вполне подготовленного и